Hipotiroidisme: penyebab, gejala, pengobatan

Hypothyreosis disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid. Gejala hipotiroidisme dapat bervariasi dan menyangkut sistem organ yang berbeda. Hal ini menyulitkan untuk membuat diagnosis yang jelas, oleh karena itu perlu dilakukan pemeriksaan yang tepat. Baca atau dengar tentang pengobatan hipotiroidisme.

Hipotiroidisme (hipotireosis) dikaitkan dengan defisiensi hormon tiroid. Penyebab hipotiroidisme dapat berkisar dari penyakit autoimun hingga trauma mekanis. Selain itu, gejala hipotiroidisme sangat beragam sehingga sering terjadi pasien dirawat untuk beberapa penyakit yang berbeda (misalnya depresi, kolesterol terlalu tinggi, masalah kulit atau jantung). Hal ini terutama berlaku untuk hipotiroidisme subklinis.

Hipotiroidisme memengaruhi hingga 6 persen orang di bawah usia 60 tahun, dan insidensinya meningkat seiring bertambahnya usia, juga penting bahwa hipotiroidisme memengaruhi wanita 5 kali lebih sering daripada pria, karena disfungsi sementara terjadi pada 5 persen wanita setelah kehamilan.

Daftar Isi

1. Apa penyebab hipotiroidisme?
2. Apa saja gejala tiroid yang kurang aktif?
3. Bagaimana hipotiroidisme subklinis dimanifestasikan?
4. Tes apa yang harus saya lakukan untuk memastikan tiroid yang kurang aktif?
5. Bagaimana Cara Mengobati Hipotiroidisme?
6. Bagaimana Anda menggunakan levothyroxine?

Dengarkan cara menangani hipotiroidisme. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Tiroid adalah salah satu dari sedikit kelenjar endokrin yang aneh. Ini adalah kelenjar kecil yang terletak di bagian anterior-bawah leher. Kelenjar tiroid menghasilkan tiga hormon:

• triiodothyronine (T3)
• tiroksin (T4)
• kalsitonin

Mereka memainkan peran yang sangat penting dalam berfungsinya sistem saraf, sistem peredaran darah dan sistem lokomotor. Mereka juga menentukan tingkat sintesis protein dan tingkat konsumsi oksigen dalam sel dan keseimbangan kalsium-fosfat tubuh.

Fungsi kelenjar tiroid yang tepat diatur dua kali. Di satu sisi, produksi hormon metabolik dikendalikan oleh sistem hipotalamus-hipofisis di otak, yang bekerja berdasarkan prinsip umpan balik negatif - sekresi hormon tiroid menghambat sekresi hormon hipotalamus yang merangsang kelenjar tiroid.

Di sisi lain, hormon tiroid diproduksi sebagai hasil dari efek stimulasi sistem saraf, yang terjadi dalam situasi stres, dengan intensifikasi reaksi pertahanan tubuh.

Konsentrasi hormon tiroid ketiga, kalsitonin, bergantung pada tingkat kalsium dalam darah. Ketika kelenjar mengeluarkan terlalu sedikit hormon, itu disebut hipotiroidisme.

Apa penyebab hipotiroidisme?

• Penyakit Hashimoto - tiroiditis autoimun kronis (limfositik) - peradangan kelenjar tiroid yang tidak menimbulkan rasa sakit, secara perlahan menghancurkan kelenjar tiroid dan menyebabkan penurunan produksi hormon.
  
  
• operasi pengangkatan kelenjar tiroid yang disebabkan oleh misalnya kanker tiroid, penyakit Graves atau gondok nodular hiperaktif menyebabkan hipotiroidisme permanen, dan derajatnya tergantung pada apakah seluruh kelenjar telah diangkat atau, misalnya, salah satu lobusnya

Baca: Operasi tiroid. Kapan kelenjar tiroid perlu dioperasi?

• pengobatan dengan radioiodine (radioactive iodine; 131I), yang digunakan dalam pengobatan, antara lain, kanker tiroid, penyakit Graves atau gondok nodular hiperaktif
  
  
• tiroiditis (misalnya tiroiditis subakut, tiroiditis pascapartum, tiroiditis akut); dalam kasus ini hipotiroidisme mungkin bersifat sementara
  
  
• hipotiroidisme yang diinduksi obat (misalnya setelah amiodarone - obat yang diberikan untuk aritmia jantung, atau setelah interferon α - obat antivirus dan antikanker)
  
  
• kekurangan yodium
  
  
• Iradiasi area leher akibat kanker (misalnya payudara) dapat menyebabkan hipotiroidisme bahkan setelah bertahun-tahun

Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh penyakit pada kelenjar pituitari, dan hipotiroidisme tersier disebabkan oleh kerusakan hipotalamus.

Hipotiroidisme kongenital dapat terjadi akibat kekurangan atau malformasi kelenjar tiroid, kelainan pada hipofisis atau hipotalamus, atau akibat defisiensi yodium.

Hipotiroidisme subklinis (laten) memiliki penyebab yang mirip dengan klinis.

Penyebab hipotiroidisme subklinis kongenital mungkin karena dyshormonogenesis - gangguan dalam biosintesis hormon tiroid, yang bersifat turun-temurun.

Apa saja gejala tiroid yang kurang aktif?

Tingkat keparahan gejala hipotiroidisme bervariasi dari orang ke orang dan bisa sangat sulit untuk diamati pada hipotiroidisme ringan. Sayangnya, hipotiroidisme yang tidak diobati dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, infertilitas, dan dalam kasus yang ekstrim menjadi krisis tiroid dan koma hipometabolik, yang secara langsung merupakan kondisi yang mengancam jiwa. Inilah mengapa sangat penting untuk memantau tubuh Anda dan memeriksa kadar hormon tiroid Anda secara teratur. Daftar gejala hipotiroidisme sangat panjang. Itu termasuk:

• kelelahan
• latihan dispnea
• sesak napas
• kantuk berlebihan
• perasaan dingin yang konstan (bahkan di hari-hari panas)
• sering sembelit
• kekakuan otot
• artralgia
• berat badan bertambah meski kurang nafsu makan
• suara parau
• memori yang lebih lemah
• gangguan kemampuan untuk berkonsentrasi
• pembengkakan kelopak mata
• "keadaan bengkak
• sering ada yang disebut insang
• bengkak di leher
• lesung pipit di atas tulang selangka menghilang
• gangguan menstruasi
• kerapuhan dan rambut rontok
• alis menipis
• kulit kering
• rambut rontok di ketiak
• suasana hati tertekan dan pikiran depresi
• gejala "lutut kotor", "siku kotor"
• buta ayam
• retensi air di dalam tubuh
• kesulitan mempertahankan kehamilan
• ketidakmampuan
• penurunan libido
• gejala penyakit arteri koroner
• bradikardia sinus
• memperlambat gerakan
• akumulasi cairan di peritoneum

Hipotiroidisme

Kami mengembangkan situs web kami dengan menampilkan iklan.

Dengan memblokir iklan, Anda tidak mengizinkan kami membuat konten yang berharga.

Nonaktifkan AdBlock dan segarkan halaman.

Bagaimana hipotiroidisme subklinis dimanifestasikan?

Hipotiroidisme subklinis (laten) dapat bersifat bawaan atau didapat, dan juga mempengaruhi wanita lebih dari pria. Dalam kasus hipotiroidisme subklinis, tidak ada gejala yang khas (dengan penurunan kadar hormon tiroid), oleh karena itu disebut juga hipotiroidisme, bergejala rendah atau ringan, tetapi mungkin termasuk:

• pada orang dewasa: sakit kepala, intoleransi dingin, sembelit, suasana hati tertekan, kelelahan kronis, dan bahkan depresi
  
  
• pada anak kecil: ikterus berkepanjangan pada bayi baru lahir, keterlambatan perkembangan mental dan fisik, misalnya pertumbuhan abnormal, kesulitan makan, berkurangnya mobilitas, suara serak, dingin, kulit bersisik
  
  
• pada anak yang lebih besar: hambatan pertumbuhan, pubertas tertunda, kesulitan belajar, serta intoleransi terhadap dingin, sembelit, mengantuk, bicara lambat, sakit kepala, rambut kering, rapuh dan tipis, kulit kering dan kasar

Tes apa yang harus saya lakukan untuk memastikan tiroid yang kurang aktif?

Tes hormonal adalah kunci untuk mendiagnosis hipotiroidisme. Pertama, pemeriksaan kadar TSH dalam darah - bila hasilnya di atas norma, kadar tiroksin (fT4) harus diperiksa. Jika kita berhadapan dengan hipotiroidisme primer akibat penyakit kelenjar ini, peningkatan konsentrasi TSH akan disertai dengan penurunan kadar fT4.

Pada hipotiroidisme sekunder dan tersier, kadar TSH diturunkan, begitu pula kadar fT3 dan fT4.

Dalam kasus hipotiroidisme subklinis (laten, subklinis) (SNT), terdapat peningkatan konsentrasi tirotropin (TSH) dalam darah di atas batas atas normal (yaitu di atas 4,5 mIU / l), dengan konsentrasi normal tiroksin bebas (fT4) dan triiodotironin (fT3) ) yang tidak disebabkan oleh alasan lain (misalnya mengonsumsi yodium, neuroleptik, atau penghambat H2).

Dokter Anda mungkin juga mengukur kadar serum antibodi anti-tiroid Anda, terutama antibodi anti-tiroid-peroksidase (anti-TPO) atau anti-tiroglobulin (anti-TG): peningkatan kadar anti-TPO adalah ciri khas penyakit Hashimoto.

Selain itu, USG kelenjar tiroid dapat membantu dalam membuat diagnosis - ini membantu untuk menentukan penyebab hipotiroidisme (misalnya penyakit Hashimoto).

Ketika hipotiroidisme berkembang dan gejalanya parah, ultrasonografi rongga perut dan rontgen dada memeriksa akumulasi cairan di rongga tubuh, dan EKG mungkin menunjukkan bradikardia sinus (denyut jantung terlalu lambat) dan tegangan gelombang rendah.

Patut diketahui

Kelenjar tiroid dikendalikan oleh hormon TSH yang diproduksi di kelenjar pituitari. Tiroid itu sendiri memproduksi dan mengeluarkan tiga hormon ke dalam darah: triiodothyronine (T3), tiroksin (T4) dan kalsitonin. Mereka mengontrol metabolisme di seluruh tubuh. Untuk produksinya, kelenjar tiroid membutuhkan yodium dalam jumlah yang cukup, yang kita serap dari makanan dan udara. Jika kelenjar tiroid menghasilkan terlalu sedikit atau terlalu banyak hormon, masalah kesehatan mulai muncul. Mereka lima kali lebih mungkin mempengaruhi wanita daripada pria.

Bagaimana Cara Mengobati Hipotiroidisme?

Perawatan hipotiroidisme melibatkan suplementasi rutin dari hormon tiroid yang hilang, yaitu mengambil sediaan tiroksin. Saat ini, itu adalah levothyroxine yang diproduksi secara sintetis yang bertindak seperti hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Efek sediaan levotiroksin yang berbeda mungkin sedikit berbeda, jadi dokter menyarankan Anda untuk selalu mengambil sediaan yang sama.

Dokterlah yang menentukan dosis awal obat dan kemungkinan perubahannya. Pengobatan dengan tiroksin, terutama pada periode pertama, harus dipantau secara ketat, dan dosis obat harus ditentukan berdasarkan uji kontrol. Oleh karena itu, dalam kasus hipotiroidisme primer, pengukuran rutin kadar TSH sangat penting - pada tahap awal, pengukuran dilakukan setiap 6-12 minggu, dan ketika hipotiroidisme terkoreksi, setiap 6-12 bulan. Dalam kasus hipotiroidisme sekunder dan tersier, efektivitas pengobatan dipantau dengan menguji tingkat tiroksin (T4).

Kondisi kompensasi hipotiroidisme adalah dosis levothyroxine yang dipilih dengan benar dan asupannya yang teratur.

Bagaimana Anda menggunakan levothyroxine?

Sayangnya, hipotiroidisme membutuhkan asupan levotiroksin seumur hidup dan tes kadar TSH secara berkala. Pemulihan spontan hanya mungkin dalam beberapa kasus, seperti, misalnya, tiroiditis pascapartum, tiroiditis subakut, hipotiroidisme akibat obat.

Dalam kasus levothyroxine, sangat penting untuk meminumnya secara teratur, yang terbaik adalah selalu melakukannya pada waktu yang sama, biasanya di pagi hari, harus dengan perut kosong, sekitar 30-60 menit sebelum makan, basuh dengan air. Obat-obatan tertentu (misalnya sediaan zat besi) tidak boleh dikonsumsi dengan levothyroxine.

Dengan diet ini Anda akan menurunkan berat badan dengan hipotiroidisme

Penulis: Time S.A

Manfaatkan diet online yang nyaman dari Panduan Kesehatan, yang dikembangkan khusus untuk orang yang berjuang melawan hipotiroidisme. Berkat mereka, Anda akan menurunkan berat badan, mengurangi efek tidak menyenangkan dari penyakit dan meningkatkan kesejahteraan Anda. Diet ini dikembangkan sesuai dengan rekomendasi dan standar terbaru dari lembaga ilmiah dan penelitian.

Temukan lebih banyak lagi

Artikel yang direkomendasikan:

Bagaimana cara menguji sendiri tiroid? Pemeriksaan mandiri selangkah demi selangkah pada kelenjar tiroid