Urostomi adalah keluarnya saluran kemih melalui dinding perut, melewati uretra, kandung kemih, dan terkadang bahkan mengeluarkan air seni langsung dari ginjal. Urostomi terkadang diperlukan dalam beberapa kasus penyakit kandung kemih dan ginjal.
Uostomi (fistula kulit kemih) adalah stoma di saluran kemih yang memungkinkan urine mengalir ke luar tubuh. Urostomi dapat merupakan kombinasi dari kulit ginjal, ureter atau kandung kemih, dan dilakukan bila tidak mungkin, karena penyakit atau cedera, untuk mengalirkan urin secara alami melalui saluran kemih. Urostomi, tergantung tempat kemunculannya, dilakukan dengan berbagai metode. Uostomi dapat dilakukan dengan memasukkan kateter kandung kemih melalui dinding perut, memperpanjang ureter, atau memasukkan kateter ureter. Uostomi juga dilakukan dengan memasukkan saluran pembuangan langsung ke ginjal. Itu semua tergantung pada penyakit apa dan kerusakan apa pada sistem kemih yang kita hadapi.
Baca juga: Sistografi - Rontgen kandung kemih Apa arti PROTEIN dalam urin? Penyebab dan jenis proteinuria Sistoskopi - endoskopi kandung kemih. Tentang apakah pemeriksaan ini? Simak apa itu urostomi. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.
Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5
Indikasi utama urostomi
Indikasi urostomi sementara atau definitif dapat berupa batu di ureter atau ginjal, cedera dan neoplasma kandung kemih dan ureter, cedera, penyempitan saluran kemih setelah radioterapi organ di panggul, pengangkatan tumor prostat pada pria jika uretra telah rusak.
- terhalangnya aliran urin dari ginjal yang disebabkan oleh batu di ginjal atau ureter
- tumor ganas pada sistem kemih
- cacat lahir pada kandung kemih dan saluran kemih
- beberapa bentuk disfungsi kandung kemih neurogenik
- tuberkulosis pada sistem kemih
- perubahan radiasi setelah radioterapi
- cedera kandung kemih dan saluran kemih
Urostomi: tipe
Urostomi diproduksi dengan metode tusukan perkutan
- cystostomy, yaitu fistula kandung kemih suprapubik - paling sering hanya drainase sementara urin dari kandung kemih setelah tusukan perkutan
- nefrostomi - biasanya hanya drainase sementara urin dari ginjal setelah tusukan perkutan dari sistem cup-panggul
Fistula yang diproduksi secara bedah
1. Buka urostomi, yaitu tidak memberikan kontinensia urin:
- ureterocutaneostomy, yaitu fistula uretero-cutaneous - umumnya definitif, biasanya anastomosis bilateral dari ureter dengan pembukaan kulit fistula di perut di sisi berlawanan, ia menghubungkan ureternya dengan ureter yang menuju ke kulit
- uretero-entero-cutaneostomy - anastomosis definitif ureter dengan ujung cephalic dari fragmen usus yang terisolasi (iliac, kolon sigmoid atau kolom transversal), yang merupakan saluran, ujung distal menyatu dengan bukaan kulit fistula perut
- fistula vesikokutaneus (vesikostomia) - biasanya sementara, biasanya digunakan pada anak-anak, anastomosis dinding anteroposterior kandung kemih dengan pembukaan fistula di perut
2. Uostomi ketat atau kontinental, memastikan kontinensia urin
- benua reservoir - reservoir usus pengganti untuk urin - drainase definitif urin dari reservoir usus, menggantikan kandung kemih - ureter ditanamkan ke reservoir dan reservoir terhubung ke bukaan kulit
- fistula di perut dengan saluran usus dibentuk sedemikian rupa untuk menahan urin dan memungkinkan pengosongan reservoir secara berkala dengan kateter dimasukkan melalui tabung
- vesico-entero-cutaneostomia - vesico-entero-cutaneous fistula - drainase definitif urin dari kandung kemih melalui tabung yang terbuat dari loop terisolasi usus iliaka (atau usus buntu) dan anastomotik di satu sisi dengan kandung kemih dan di sisi lain dengan fistula perut; saluran usus dibentuk dengan cara yang memastikan bahwa urin tetap terjaga dan memungkinkan pengosongan kandung kemih secara berkala dengan kateter dimasukkan ke dalamnya melalui tabung
- uretrostomi fistula uretro-kulit - umumnya definitif (biasanya sementara pada anak laki-laki) anastomosis lateral segmen bulbar uretra dengan pembukaan kulit fistula pada perineum
Artikel yang direkomendasikan:
Stoma, stoma, fistula - apa itu?Urostomi: komplikasi
Urostomi harus berwarna merah muda-merah, bentuknya hampir bulat dan menonjol sekitar 1-3 cm di atas permukaan kulit perut. Ini harus sedikit lembab, mengeluarkan isi yang benar (urin, lendir), dan kulit di sekitar stoma harus terlihat seperti bagian lain dari perut. setiap perubahan pada penampilan stoma Anda, kulit di sekitarnya atau urin yang Anda keluarkan harus meminta Anda untuk menghubungi perawat atau dokter stoma Anda. Komplikasi paling umum setelah urostomi meliputi:
- bengkak di stoma
- prolaps stoma
- pencabutan stoma
- penyempitan stoma
- hernia peristomal
- stoma iskemia dan nekrosis
- hubungi eksim
- reaksi alergi kulit
Urostomi: Diet
Orang dengan urostomi terutama disarankan untuk mengikuti prinsip umum makan sehat - diet harus bervariasi, dengan jumlah garam yang terbatas. Mereka juga harus mengontrol warna dan tampilan urin, dengan mempertimbangkan makanan yang dikonsumsi yang secara alami mewarnai urin, misalnya bit, olahan zat besi, obat-obatan (Ginjal biru, vitamin B kuning), dan ingat bahwa asupan cairan yang terlalu sedikit membuat urin berwarna gelap dan pekat.
Pasien dengan urostomi juga harus sangat berhati-hati untuk minum setidaknya 2 liter cairan sehari dan menghindari perilaku dan produk yang dapat berkontribusi pada pembentukan batu di saluran kemih, seperti:
- kurangi konsumsi oksalat (sayuran hijau)
- mengontrol jumlah kalsium dalam makanan
- batasi konsumsi daging merah
- batasi konsumsi makanan basa (daging putih, putih telur)
Terlepas dari urostomi, alkohol dapat dikonsumsi, tetapi hanya dalam jumlah kecil.
Artikel yang direkomendasikan:
STOMY (fistula) - bagaimana hidup dengan stoma?
