TREG: metode inovatif untuk mengobati diabetes tipe 1

TREG - metode inovatif untuk mengobati diabetes tipe 1 - mulai tersedia bagi pasien. Berkat penemuan ilmuwan Polandia dari Universitas Kedokteran Gdańsk, anak-anak dan remaja dengan diabetes tipe 1 yang baru didiagnosis memiliki kesempatan untuk secara signifikan meningkatkan kualitas hidup. Namun, tidak setiap pasien dapat memenuhi syarat untuk menjalani terapi.

Diabetes tipe 1 menjadi momok di Polandia dan menyerang terutama anak-anak - mereka merupakan 90% dari pasien dengan diagnosis ini. Ini sering dimulai pada masa kanak-kanak, sehingga pasien muda tidak ingat hidup tanpa pena insulin atau pompa insulin. Setiap tahun di seluruh dunia, diabetes tipe 1 berkembang sekitar 80-100 ribu. anak-anak, yang sekitar 2 ribu. kasus berada di Polandia. Sayangnya, angka ini di negara kita berlipat ganda setiap 10 tahun.

Diabetes tipe 1 disebabkan oleh proses autoimun, yaitu ketika sistem kekebalan menghancurkan jaringannya sendiri. Saat ini, tidak ada obat yang dapat menghentikan proses ini - seiring waktu, diabetes tipe 1 menyebabkan kehancuran total dari pulau pankreas. Pasien hanya dapat diberikan insulin. Untungnya, pengobatan modern mengembangkan metode terapi yang lebih baru dan lebih baru, di mana efek obat klasik diperkuat atau bahkan digantikan oleh pencapaian ilmiah terkini. Pendekatan tersebut adalah terapi sel, di mana obat adalah sel yang diambil dari tubuh pasien atau donor atau dibuat secara artifisial di laboratorium ilmiah.

Obat seluler, atau metode TREG

Laboratorium Polandia adalah yang pertama di dunia yang mulai bekerja pada penggunaan sel T regulasi (Treg) dalam perawatan manusia. Keunikan terapi adalah memerangi penyebab penyakit, tidak hanya gejala klinis, yang meningkatkan parameter klinis dan kualitas hidup pasien muda dengan diabetes tipe 1.

Pencipta metode TREG yang inovatif adalah spesialis kelas atas dari Universitas Kedokteran Gdańsk: prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, Kepala Ketua dan Departemen Imunologi Medis, prof. dr hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec, Kepala Departemen dan Klinik Pediatri, Diabetologi dan Endokrinologi dan prof. dr hab. n. med. Natalia Marek-Trzonkowska, Kepala Grup Imunologi Kanker di Pusat Internasional untuk Ilmu Vaksin Kanker di Universitas Gdańsk.

Untuk memahami sepenuhnya metode TREG, penting untuk memahami penyebab perkembangan diabetes tipe 1. Pasien sehat memiliki jumlah sel T regulator (Treg) yang memadai dalam darah, yang memastikan bahwa sistem kekebalan melawan infeksi dan tidak merusak jaringannya sendiri. - dengan cara tertentu, mereka mengajarkan sel-sel lain dari sistem kekebalan untuk membedakan antara dirinya dan orang lain. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, terdapat terlalu sedikit sel T regulatori atau mereka tidak mencapai pankreas pada waktu yang tepat. Akibatnya, sistem kekebalan tidak lagi membedakan sel asing (misalnya bakteri) dari selnya sendiri, yang mengarah pada situasi di mana sel darah sendiri menghancurkan sel penghasil insulin di pankreas. Dalam metode TREG yang dipatenkan oleh ilmuwan Polandia, sel pasien sendiri (limfosit T regulator) dikumpulkan, digandakan di laboratorium dan diberikan kepada pasien lagi. Dengan meningkatkan jumlah sel Treg dalam tubuh, penderita diabetes tipe 1 memiliki kesempatan untuk setidaknya sebagian mempertahankan fungsi pankreas. Ini sangat penting karena insulin Anda disekresikan dengan tepat dan terlindungi lebih baik daripada pompa insulin modern.

Agar memenuhi syarat untuk pengobatan, pasien harus didiagnosis dengan diabetes tipe 1 dan memenuhi definisi klinis penyakit tersebut. Pertama-tama, ia harus memiliki antibodi dalam darahnya, yang merupakan ciri khas dari diabetes tipe 1. Selain itu, pasien juga harus memiliki paling sedikit 20-30% sisa pankreas, yang diuji sebagai kadar c-peptida. Kriterianya sangat tinggi yaitu kadar c-peptida puasa 0,7 - 0,8 ng / ml. Setelah makan terkontrol, harus ada peningkatan 100% atau lebih. tingkat c-peptida puasa. Orang yang berusia di bawah 18 tahun dapat diobati dengan metode TREG. Pasien dengan berat badan kurang dari 30 kg tidak dapat memenuhi syarat untuk pengobatan, karena dari anak-anak kecil seperti itu tidak mungkin untuk mengumpulkan cukup darah.Limfosit T regulator hadir dalam tubuh dalam jumlah kecil - dari setengah liter darah dimungkinkan untuk memperoleh tidak lebih dari satu sendok teh kecil sel-sel ini. Mereka juga sangat mudah kehilangan sifatnya, jadi di laboratorium mereka perlu dibuatkan kondisi yang serupa dengan yang ada di tubuh. Setelah dua minggu inkubasi dan perkalian, ada cukup sel untuk disuntikkan kembali ke pasien.

Apa efek pengobatan TREG?

Terapi TREG memungkinkan Anda mengurangi kebutuhan insulin yang diberikan. Beberapa pasien memiliki apa yang disebut bulan madu, yaitu periode ketika mereka tidak membutuhkan insulin sama sekali. Yang membuat para ilmuwan Polandia bahagia adalah sekresi insulin mereka sendiri oleh pasien bahkan 5 tahun setelah perawatan. Bahkan setelah jangka waktu yang lama - pasien yang menerima sel ini - masih memiliki ledakan insulin mereka sendiri setelah makan, bukti bahwa pankreas masih berfungsi. Ini tidak setinggi pada orang yang sehat, tetapi penting. Untuk pasien diabetes, ini sangat penting, karena meskipun ia sudah menerima suntikan insulin, penambahan insulinnya sendiri dari pankreas memungkinkan kontrol kadar glukosa darah yang jauh lebih tepat, yang melindunginya dari komplikasi.

- Saat ini orang meninggal karena diabetes karena komplikasinya. Selama bertahun-tahun penyakitnya, pasien akan mengembangkan masalah dengan penglihatannya, ginjal atau sistem peredaran darah, sementara insulinnya sendiri - bahkan dalam jumlah kecil - akan memungkinkan dia untuk menunda terjadinya komplikasi ini selama beberapa atau bahkan beberapa lusin tahun. Dalam arti, kami memperjuangkan kualitas hidup yang baik untuk pasien di masa depan. Mengingat anak paling sering sakit, ada baiknya diperjuangkan. - kata prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, kepala Ketua dan Departemen Imunologi Medis, MUG dan salah satu pendiri perusahaan POLTREG, menangani pengembangan metode TREG yang dipatenkan.

Saat ini, metode TREG sedang dalam uji klinis fase ke-3 dan mulai tersedia untuk pasien dari Pusat Klinik Universitas di Gdańsk. Terapi diberikan di bawah pengecualian rumah sakit, yaitu perawatan ditawarkan sebelum pendaftaran pusat, berdasarkan status ATMP (Produk Obat Terapi Lanjutan), yang diberikan oleh European Medicines Agency. Kemungkinan unik ini disebabkan oleh fakta bahwa saat ini tidak ada terapi lain di dunia yang mengobati diabetes tipe 1 secara kausal. Penelitian telah membuktikan bahwa metode TREG aman untuk pasien dan efektif dalam menjaga fungsi pankreas pada pasien yang didiagnosis diabetes tipe 1.

Ilmuwan Polandia memperkirakan bahwa dari sekitar 2.000 dari pasien diabetes tipe 1 yang baru didiagnosis per tahun, beberapa ratus orang akan memenuhi syarat untuk pemberian obat seluler TREG.