Metabolisme adalah mesin perubahan biokimia dalam tubuh kita, yang secara tepat dibangun dan menjaga keseimbangan energi.
Hidup di zaman modern - era makan berlebihan, konsumsi produk yang sangat diproses dan kurang olahraga - sayangnya tidak membuat tugasnya lebih mudah dan mengarah pada peningkatan massa jaringan adiposa yang konstan. Jika kita memberikan lebih banyak kalori dalam makanan daripada yang dibutuhkan tubuh kita, kelebihan berat badan berkembang lebih dulu, diikuti oleh obesitas. Namun, tidak hanya kalori yang harus disalahkan ...
Masalahnya lebih luas. Cukup menyebutkan gangguan epigenetik, hormonal atau infeksi dalam satu urutan. Tapi ada satu faktor penting yang sejauh ini diremehkan: mikrobiota usus . Mikroorganisme, terutama bakteri yang menghuni saluran pencernaan kita, secara aktif terlibat dalam pencernaan nutrisi. Melalui senyawa yang dihasilkan (disebut metabolit), mereka tidak hanya mempengaruhi seberapa banyak energi yang kita dapatkan dari makanan, tetapi juga mengontrol proses lipogenesis, yaitu pembentukan lemak .
Anda adalah apa yang ada di usus Anda
Tahukah Anda bahwa membuat bakteri dari orang gemuk itu cukup untuk menambah berat badan? Inilah yang ditemukan para ilmuwan dengan melakukan penelitian hewan eksperimental. Ketika tikus tanpa lemak ditransplantasikan dengan mikrobiota tikus gemuk, tikus pertama ditemukan lebih efisien dalam memperoleh energi dari makanan mereka, yang mengakibatkan peningkatan pengendapan jaringan adiposa. Secara harfiah, penerima selama prosedur transplantasi mengasumsikan fenotipe (penampilan) donor . Menariknya, ketika tikus dibiakkan sepenuhnya tanpa mikrobiota di laboratorium, mereka bahkan tidak takut dengan diet tinggi kalori jangka panjang.
Riset ilmiah membuktikan bahwa orang kurus dan obesitas memiliki komposisi mikrobiota yang berbeda. Orang yang kelebihan berat badan dan obesitas sering kali mengandung bakteri yang kurang menguntungkan dari genera di usus mereka Bacteroidetes dan Bifidobacteriumdan lainnya Firmicutes, atau sebenarnya salah satu kelas mereka, yaitu Mollicutes. Dan merekalah yang memfasilitasi penyerapan gula sederhana dari makanan dan memecah polisakarida tumbuhan (misalnya serat) yang terkandung dalam makanan, yang secara fisiologis tidak dicerna di saluran pencernaan kita. Dengan cara ini, jenis bakteri Mollicutes memberi pemiliknya hingga 200 kkal per hari lebih banyak daripada pada orang kurus. Sedikit? Mungkin dalam satu hari, tapi dalam beberapa bulan berat badan ekstra akan turun .
Masih ada mikroba ganas lainnya yang diketahui. Beberapa orang yang kelebihan berat badan hidup, misalnya, dengan bakteri yang haus akan gula dan lemak sederhana. Untuk mendorong pemiliknya membuat pilihan makanan yang tepat, mereka menawarkan serotonin (hormon kebahagiaan), yang, setelah "kalori kosong", akan membuat mereka merasa lebih baik . Ada juga spesies yang mengganggu produksi leptin - hormon kenyang - yang pada gilirannya diterjemahkan menjadi perasaan lapar yang tidak terkendali .
Secara singkat tentang asam lemak rantai pendek
Mikrobiota adalah ciptaan aktif. Ini terutama menghasilkan apa yang disebut short chain fatty acid (SCFA), yang terpenting di antaranya adalah asam asetat, butirat, dan propionat. Mereka terbuat dari serat dan - seperti produsen bakterinya - mengatur proses metabolisme . Asam ini secara fisiologis sangat bermanfaat.
Misalnya, asam butirat memberi makan sel-sel usus, tetapi juga meningkatkan kepekaan jaringan terhadap insulin, sehingga mencegah perkembangan diabetes tipe 2. Bersama dengan asam propionat, ia merangsang produksi hormon kenyang. Menariknya, ini juga dapat merangsang pembentukan sel lemak dan penyimpanan tetesan lemak di dalamnya, mungkin melalui peningkatan pengambilan glukosa atau partisipasi dalam pembentukan lipid. Di sisi lain, ia menghambat lipolisis, yang bersama dengan stimulasi pengambilan glukosa dan sintesis trigliserida, menjadikannya agen terapeutik potensial dalam memerangi hiperglikemia dan hiperlipidemia .
Produksi asam lemak pendek berdampak signifikan dalam menjaga keutuhan penghalang usus. Ini adalah struktur fisik yang terdiri dari sel epitel. Mereka ditutupi dengan lapisan lendir pelindung yang dihuni oleh bakteri usus. Bersama dengan sistem peredaran darah, limfatik, kekebalan dan saraf, sel epitel membentuk port khusus yang membatasi penetrasi bakteri patogen dan metabolit toksiknya ke dalam darah . Penghalang diperkuat oleh keseimbangan mikrobiota dan sintesis asam lemak yang optimal.
Sayangnya, kondisi seperti itu sulit ditemukan di usus orang gemuk. Obesitas merupakan salah satu faktor penting penyebab disbiosis (gangguan komposisi dan fungsi mikrobiota). Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa penghalang usus kemudian menjadi sangat permeabel . Ini menyebabkan endotoksemia, yaitu meracuni tubuh dengan antigen dan zat yang berasal dari bakteri yang mengganggu metabolisme. Semakin intens endotoksemia, semakin besar berat badan, toleransi glukosa semakin terganggu dan, akibatnya, diabetes, peningkatan kadar kolesterol darah, dan adanya aterosklerosis dan hipertensi .
Probiotik dan prebiotik dalam pengobatan obesitas
Jika obesitas mungkin terkait dengan disbiosis dan akibatnya, bagaimana Anda memulihkan keseimbangan usus yang berharga?
- Yang terpenting, hindari makanan yang kaya lemak dan gula, dan sertakan serat dan prebiotik, yaitu nutrisi yang tidak dapat dicerna yang memberi makan bakteri usus, ke dalam makanan harian Anda.Prebiotik termasuk, antara lain dalam produk biji-bijian, daun bawang, bawang merah, bawang putih atau pisang .
- Penting untuk memperkenalkan aktivitas fisik ke dalam rutinitas sehari-hari, karena tanpanya tidak ada gunanya membicarakan kesehatan manusia dalam dimensinya .
- Suplementasi yang diperlukan adalah suplementasi dengan probiotik, yaitu strain bakteri probiotik yang dipilih dengan tepat dengan sifat pro-kesehatan yang terbukti . Berkat merekalah Anda dapat memulihkan keseimbangan - baik dalam komposisi dan fungsi bakteri usus.
Ada banyak sediaan probiotik di pasar suplemen makanan, tetapi terapi probiotik bertarget membawa manfaat terbesar. Saat mencari produk yang tepat, perhatikan produk yang memiliki efek positif pada masalah tertentu yang dikonfirmasi dalam penelitian ilmiah.
Bagaimana Anda tahu bahwa probiotik dapat mengatasi masalah metabolisme? Pengobatan berbasis bukti (EBM) dapat membantu. Pada tahun 2016, tinjauan sistematis uji klinis (yaitu penelitian yang dilakukan dengan partisipasi manusia) dilakukan, yang menunjukkan bahwa mengambil strain probiotik tertentu mungkin memiliki efek positif pada setidaknya satu parameter yang terkait dengan proses metabolisme. Ditemukan bahwa suplementasi probiotik yang tepat dapat meningkatkan konsentrasi glukosa atau insulin puasa, serta parameter tertentu dari metabolisme lipid . Pada tahun 2018, meta-analisis (ringkasan statistik dari banyak uji klinis) dilakukan, yang memastikan bahwa indeks massa tubuh (BMI) menurun pada orang yang memakai probiotik . Karya ini menganalisis berbagai strain bakteri yang tidak selalu tersedia di pasar Polandia.
Apa yang akan Anda dapatkan di apotek Polandia?
Jika Anda ingin menerima sediaan yang ditujukan tidak hanya untuk membangun kembali mikrobiota usus, tetapi terutama untuk mengatur proses metabolisme, temukan yang mengandung galur probiotik: Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus W22, Lactobacillus paracasei W20, Lactobacillus plantarum W21, Lactobacillus salivarius W24 dan Lactobacillus lactis W19. Baik bila juga mengandung prebiotik, seperti frukto-oligosakarida dan inulin. Mereka akan menjadi sumber energi bagi bakteri usus.
Produk yang mengandung probiotik dan prebiotik disebut sebagai sinbiotik. Berkat aksi ganda tersebut, mikrobiota usus dapat meregenerasi dan membangun kembali mekanisme pertahanan yang mencegah endotoksemia. Set strain probiotik
mengatur sekresi asam lemak rantai pendek, serta merangsang sintesis senyawa anti-inflamasi dan protein mirip glukagon (GLP-1 dan GLP-2), yang terlibat dalam regulasi metabolisme dan membuat jaringan peka terhadap insulin, menangkal perkembangan resistensi insulin . Selain itu, probiotik meningkatkan produksi yang disebut musin. Ini adalah protein khusus (dikombinasikan dengan gula) yang melapisi dinding usus, yang memastikan pemrosesan yang tepat dan pembuangan racun dari sel dan bakteri yang berasal dari tubuh, yang diperlukan untuk regulasi yang tepat dari fisiologi jaringan adiposa . Prebiotik, pada gilirannya, diperlukan untuk mengontrol sekresi hormon kenyang dan mencegah nafsu makan yang berlebihan .
Busana sehat
Mikrobiota usus menentukan penyerapan nutrisi dari makanan, dengan demikian mengatur manajemen energi tubuh, dan dengan demikian menjaga berat badan yang sehat. Gangguan komposisi mikrobiota saat ini dianggap menjadi salah satu penyebab terjadinya kegemukan dan obesitas. Penggunaan probiotik tidak diragukan lagi merupakan salah satu tren kesehatan yang paling disukai saat ini. Dengan menggunakan probiotik, Anda tidak hanya akan memastikan komposisi mikrobiota yang tepat, tetapi juga meningkatkan peluang untuk mencapai sosok impian Anda.
1. Dhurandhar, E.J.; Keith, S.W. Etiologi obesitas lebih dari makan lebih banyak dan kurang berolahraga. Praktisi Terbaik Res Clin Gastroenterol 2014, 28, 533–544.
2. Parekh, P.J.; Balart, L.A.; Johnson, D.A. Pengaruh Mikrobioma Usus pada Obesitas, Sindrom Metabolik dan Penyakit Gastrointestinal. Gastroenterologi Klinis dan Translasional 2015, 6, e91.
3. Turnbaugh, P.J.; Bäckhed, F.; Fulton, L.; Gordon, J.I. Obesitas yang dipicu oleh diet terkait dengan perubahan yang nyata tetapi dapat diperbaiki pada mikrobioma usus distal tikus. Mikroba Inang Sel 2008, 3, 213–223.
4. Turnbaugh, P.J. Mikroba dan Obesitas yang Diinduksi Diet: Cepat, Murah, dan Tidak Terkendali. Mikroba Inang Sel 2017, 21, 278–281.
5. Turnbaugh, P.J.; Ley, R.E.; Mahowald, M.A.; Magrini, V.; Mardis, E.R.; Gordon, J.I. Mikrobioma usus terkait obesitas dengan peningkatan kapasitas untuk pemanenan energi. Alam 2006, 444, 1027–1031.
6. Stephens, R.W.; Arhire, L.; Covasa, M. Gut Mikrobiota: Dari Mikroorganisme Hingga Organ Metabolik Yang Mempengaruhi Obesitas. Obesitas (Silver Spring) 2018, 26, 801–809.
7. van de Wouw, M.; Schellekens, H.; Dinan, T.G.; Cryan, J.F. Microbiota-Gut-Brain Axis: Modulator Metabolisme Host dan Nafsu Makan. J Nutr 2017, 147, 727–745.
8. Schéle, E.; Grahnemo, L.; Anesten, F.; Hallén, A.; Bäckhed, F.; Jansson, J.-O. Mikrobiota usus mengurangi sensitivitas leptin dan ekspresi proglucagon neuropeptida penekan obesitas (Gcg) dan faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (Bdnf) di sistem saraf pusat. Endokrinologi 2013, 154, 3643–3651.
9. den Besten, G.; van Eunen, K.; Groen, A.K.; Venema, K.; Reijngoud, D.-J.; Bakker, B.M. Peran asam lemak rantai pendek dalam interaksi antara diet, mikrobiota usus, dan metabolisme energi inang. J. Lipid Res. 2013, 54, 2325–2340.
10. Chambers, E.S.; Preston, T.; Frost, G.; Morrison, D.J. Peran Asam Lemak Rantai Pendek yang Dihasilkan Mikrobiota Usus dalam Kesehatan Metabolik dan Kardiovaskular. Curr Nutr Rep 2018.
11. Kelly, C.J.; Zheng, L.; Campbell, E.L.; Saeedi, B.; Scholz, C.C.; Bayless, A.J.; Wilson, K.E.; Glover, L.E.; Kominsky, D.J.; Magnuson, A.; dkk. Crosstalk antara Asam Lemak Rantai Pendek Berasal Mikrobiota dan HIF Epitel Usus Meningkatkan Fungsi Penghalang Jaringan. Mikroba Inang Sel 2015, 17, 662–671.
12. Salvo Romero, E.; Alonso Cotoner, C.; Pardo Camacho, C.; Casado Bedmar, M.; Vicario, M. Fungsi penghalang usus dan keterlibatannya dalam penyakit pencernaan. Rev Esp Enferm Dig 2015, 107, 686–696.
13. Amar, J.; Burcelin, R.; Ruidavets, J.B.; Cani, P.D.; Fauvel, J.; Alessi, M.C.; Chamontin, B.; Ferriéres, J. Asupan energi dikaitkan dengan endotoksemia pada pria yang tampaknya sehat. Saya. J. Clin. Nutr. 2008, 87, 1219–1223.
14. Clemente-Postigo, M.; Queipo-Ortuño, M.I.; Murri, M.; Boto-Ordoñez, M.; Perez-Martinez, P.; Andres-Lacueva, C.; Cardona, F.; Tinahones, F.J. Peningkatan endotoksin setelah kelebihan lemak berhubungan dengan hipertrigliseridemia postprandial pada pasien obesitas morbid. J Lipid Res 2012, 53, 973–978.
15. Kelly, C.J.; Colgan, S.P.; Frank, D.N. Mikroba dan makanan: konsekuensi kesehatan dari makanan endotoksemia. Praktik Clin Nutr 2012, 27, 215–225.
16. Requena, T.; Martínez-Cuesta, M.C.; Peláez, C. Diet dan mikrobiota terkait dalam kesehatan dan penyakit. Fungsi Makanan 2018, 9, 688–704.
17. Monda, V.; Villano, saya.; Messina, A.; Valenzano, A.; Esposito, T.; Moscatelli, F.; Viggiano, A.; Cibelli, G.; Chieffi, S.; Monda, M.; dkk. Latihan Mengubah Mikrobiota Usus dengan Efek Kesehatan Positif. Oxid Med Cell Longev 2017, 2017.
18. Hill, C.; Guarner, F.; Reid, G.; Gibson, G.R.; Merenstein, D.J.; Keringat, B.; Morelli, L.; Canani, R.B.; Flint, H.J.; Salminen, S.; dkk. Dokumen konsensus ahli. Pernyataan konsensus Asosiasi Ilmiah Internasional untuk Probiotik dan Prebiotik tentang ruang lingkup dan penggunaan yang tepat dari istilah probiotik. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014, 11, 506–514.
19. Razmpoosh, E.; Javadi, M.; Ejtahed, H.-S.; Mirmiran, P. Probiotik sebagai agen bermanfaat dalam pengelolaan diabetes mellitus: tinjauan sistematis. Diabetes Metab. Res. Putaran. 2016, 32, 143–168.
20. Borgeraas, H.; Johnson, L.K.; Skattebu, J.; Hertel, J.K.; Hjelmesaeth, J. Pengaruh probiotik pada berat badan, indeks massa tubuh, massa lemak dan persentase lemak pada subjek dengan kelebihan berat badan atau obesitas: tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji coba terkontrol secara acak. Obes Rev 2018, 19, 219–232.
21. Cani, P.D.; Possemiers, S.; Van de Many, T.; Guiot, Y.; Everard, A.; Rottier, O.; Geurts, L.; Naslain, D.; Neyrinck, A.; Lambert, D.M.; dkk. Perubahan mikrobiota usus mengontrol peradangan pada tikus gemuk melalui mekanisme yang melibatkan perbaikan permeabilitas usus yang digerakkan oleh GLP-2. Usus 2009, 58, 1091–1103.
22. de Vrese, M.; Schrezenmeir, J. Probiotik, prebiotik, dan sinbiotik. Adv. Biochem. Eng. Biotechnol. 2008, 111, 1–66.
23. Picard, C.; Fioramonti, J.; Francois, A.; Robinson, T.; Neant, F.; Matuchansky, C. Review artikel: bifidobacteria sebagai agen probiotik - efek fisiologis dan manfaat klinis. Alimentasi. Pharmacol. Ada. 2005, 22, 495–512.
24. Moroti, C.; Souza Magri, L.F.; de Rezende Costa, M.; Cavallini, D.C.U.; Sivieri, K. Pengaruh konsumsi shake simbiosis baru terhadap kadar glikemia dan kolesterol pada lansia dengan diabetes mellitus tipe 2. Kesehatan Lipid Dis 2012, 11, 29.
25. Kailasapathy, K.; Chin, J. Survival dan potensi terapi organisme probiotik dengan mengacu pada Lactobacillus acidophilus dan Bifidobacterium spp. Immunol. Biol Sel. 2000, 78, 80–88.
26. Lam, V.; Su, J.; Koprowski, S.; Hsu, A.; Tweddell, J.S.; Rafiee, P.; Kotor, G.J.; Salzman, N.H.; Baker, J.E. Mikrobiota usus menentukan keparahan infark miokard pada tikus. FASEB J. 2012, 26, 1727–1735.
