Xaloptic Gratis

Tindakan

Prostaglandin F2α analog, agonis reseptor FP prostanoid selektif. Ini mengurangi tekanan intraokular dengan meningkatkan aliran humor aqueous. Meningkatkan aliran keluar skleral koroid dan mengurangi hambatan drainase. Obat tersebut tidak memiliki efek signifikan pada produksi aqueous humor, obat ini tidak mempengaruhi sawar cairan darah-aqueous. Pengurangan tekanan intraokular terjadi sekitar 3-4 jam setelah pemberian sediaan, efektivitas maksimum dicapai setelah 8-12 jam, efeknya bertahan setidaknya 24 jam. Latanoprost adalah prodrug tidak aktif yang diserap dengan baik oleh kornea, seluruh zat aktif, yang memasuki aqueous humor dihidrolisis saat melewati kornea ke dalam asam latanoprost yang aktif secara biologis. Konsentrasi maksimum obat dalam aqueous humor terjadi sekitar 2 jam setelah pemberian. Ini didistribusikan terutama di ruang anterior, di konjungtiva dan kelopak mata, dengan jumlah minimal yang mencapai ruang posterior mata. Obat tersebut praktis tidak dimetabolisme di mata. Metabolisme terutama terjadi di hati. T0.5 obat dalam serum adalah 17 menit. Metabolit yang tidak aktif sebagian besar diekskresikan dalam urin.

Dosis

Dewasa (termasuk manula): 1 tetes di mata yang terkena sekali sehari, sebaiknya di malam hari. Persiapan tidak boleh dilakukan lebih dari sekali sehari. Jika satu dosis terlewat, pengobatan harus dilanjutkan dengan dosis terjadwal berikutnya. Segera setelah berangsur-angsur, disarankan untuk mengompres kantung konjungtiva di bagian medial sudut fisura kelopak mata (tekanan titik) selama satu menit. Jika pasien menggunakan lebih dari satu obat mata, setiap obat harus diberikan paling sedikit 5 menit. Lensa kontak harus dilepas sebelum memberikan obat tetes mata; dapat dipasang kembali setelah 15 menit. Anak-anak dan remaja: jadwal pemberian dosis yang sama seperti untuk orang dewasa dapat digunakan. Tidak ada data tentang penggunaan sediaan pada bayi baru lahir yang lahir sebelum 36 minggu kehamilan. Data penggunaan sediaan pada anak <1 tahun sangat terbatas.

Tindakan pencegahan

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan sediaan pada pasien dengan glaukoma sudut tertutup kronis, glaukoma sudut terbuka pada pasien dengan pseudofakia, glaukoma pigmen, glaukoma inflamasi, glaukoma neovaskular, radang mata, dengan gua bawaan atau dengan serangan akut glaukoma sudut tertutup - terbatas pengalaman klinis. Perhatian harus dilakukan pada pasien perioperatif setelah ekstraksi katarak, dan pada pasien dengan aphakia, pseudophakia dengan kapsul lensa posterior robek atau dengan lensa yang ditanamkan ke dalam ruang anterior, atau pada pasien yang berisiko mengalami edema makula kistik (misalnya, retinopati diabetik dan oklusi lumen). pembuluh retina). Latanoprost harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat keratitis herpes, dan harus dihindari pada herpes keratitis aktif dan pada pasien dengan riwayat keratitis herpes berulang, terutama yang berhubungan dengan analog prostaglandin. Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang cenderung mengalami iritis dan / atau uveitis. Ada pengalaman terbatas dengan penggunaan latanoprost pada pasien dengan asma bronkial, tetapi ada beberapa kasus perburukan gejala asma dan / atau latanoprost dispnea pascapemasaran - kehati-hatian harus dilakukan dalam merawat pasien dengan asma sampai data yang cukup tersedia. Pigmentasi iris dapat berubah selama perawatan; pengobatan dapat dilanjutkan; namun, pasien harus dipantau secara teratur dan, jika diperlukan secara klinis, pengobatan dengan latanoprost harus dihentikan. Perubahan warna kulit periorbital telah diamati dengan sebagian besar laporan yang dilaporkan oleh pasien Jepang. Data eksperimental menunjukkan bahwa perubahan warna kulit di daerah orbital tidak permanen dan dalam beberapa kasus dapat pulih dengan pengobatan lanjutan dengan latanoprost. Latanoprost secara bertahap dapat mengubah warna bulu mata dan rambut di mata yang dirawat dan sekitarnya; Perubahan ini meliputi penambahan panjang, ketebalan, warna, jumlah bulu mata atau rambut, dan perubahan arah pertumbuhan bulu mata. Perubahan pada bulu mata dapat dibalik setelah pengobatan dihentikan. Data tentang kemanjuran dan keamanan sediaan pada anak di bawah usia 1 tahun (4 pasien) sangat terbatas. Tidak ada data tentang penggunaan produk pada bayi baru lahir prematur (sebelum 36 minggu kehamilan). Pada anak usia 0-3 tahun dengan glaukoma kongenital, pembedahan (misalnya trabekulotomi, goniotomi) tetap menjadi pengobatan utama. Profil keamanan jangka panjang pada anak-anak belum ditetapkan.

Aktivitas yang tidak diinginkan

Sangat umum: peningkatan pigmentasi iris (paling sering pada orang dengan warna iris campuran, misalnya biru-coklat, abu-abu-coklat, kuning-coklat dan hijau-coklat) - pada beberapa pasien perubahan mungkin permanen, hiperemia konjungtiva ringan sampai sedang, iritasi mata (terbakar, pasir di mata, gatal, nyeri menyengat, sensasi benda asing di mata), perubahan tampilan bulu mata dan folikel rambut (pemanjangan, penebalan, perubahan warna, peningkatan kuantitas) terlihat sebagian besar dalam bahasa Jepang. Umum: Cacat epitel pinpoint sementara (kebanyakan asimtomatik), peradangan tepi kelopak mata, nyeri mata, fotofobia. Jarang: edema kelopak mata, sindrom mata kering, keratitis, penglihatan kabur, konjungtivitis, ruam kulit. Jarang: iritis / uveitis (terlihat pada kebanyakan kasus pada pasien dengan faktor predisposisi komorbid), edema makula, pembengkakan dan defek kornea simtomatik, edema periorbital, perubahan arah pertumbuhan bulu mata (dapat menyebabkan iritasi mata), munculnya deretan ganda bulu mata pada bukaan kelenjar tiroid (distichiasis), asma, asma eksaserbasi dan sesak napas, reaksi kulit lokal pada kelopak mata, penggelapan kulit kelopak mata. Sangat jarang: perubahan periorbital dan perubahan pada kelopak mata (mengarah ke kedalaman alur kelopak mata), eksaserbasi angina yang ada, nyeri di area dada; kasus yang sangat jarang dari kalsifikasi kornea sehubungan dengan penggunaan tetes mata fosfat telah dilaporkan pada beberapa pasien dengan kerusakan kornea yang parah. Tidak diketahui: keratitis herpes, sakit kepala, pusing, kista iris, palpitasi, nyeri otot, artralgia. Nasofaringitis dan demam dilaporkan lebih sering pada anak-anak dan remaja dibandingkan pada orang dewasa.

Interaksi

Ada laporan tentang reaksi paradoks dari peningkatan tekanan intraokular setelah pemberian dua analog prostaglandin ke mata secara bersamaan - penggunaan dua atau lebih prostaglandin, analog prostaglandin atau turunannya secara bersamaan tidak dianjurkan. Studi interaksi hanya dilakukan pada orang dewasa.