Depresi terselubung - bagaimana mengenalinya? Gejala dan pengobatan depresi bertopeng

Depresi terselubung adalah jenis gangguan depresi tertentu yang menghasilkan gejala non-spesifik yang berbeda dari gejala klasik penyakit tersebut. Ini bisa berupa berbagai jenis rasa sakit, kecemasan, fobia, obsesi, masalah dengan sistem peredaran darah, gangguan makan, kecenderungan stimulan. Karena gejala nonspesifik, depresi terselubung sering kali disalahartikan sebagai gangguan somatik dan salah penanganan.

Depresi terselubung kadang-kadang disebut sebagai "depresi tanpa depresi" - ini karena memberikan gejala yang sama sekali tidak berhubungan dengan gambaran stereotip penyakit tersebut. Sakit kepala, ketegangan otot, gatal pada kulit, lonjakan tekanan, anoreksia, penurunan berat badan - baik pasien maupun dokter mengasosiasikan gejala yang sama dengan penyakit somatik dan mencoba untuk melawannya dengan obat penghilang rasa sakit, obat-obatan atau diet. Sementara itu, ini mungkin "topeng" di mana penyebab sebenarnya dari malaise, yaitu depresi, bersembunyi.

Dengarkan tentang depresi bertopeng. Apa yang menyamarkannya dan bagaimana mengenali penyakitnya? Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Depresi terselubung - gejala

Depresi biasanya disebut sebagai penyakit jiwa dan paling sering didiagnosis atas dasar gangguan yang berhubungan dengan lingkungan mental, seperti suasana hati yang rendah, kurangnya motivasi, apatis, harga diri rendah, dan insomnia. Pada depresi terselubung, tanda serupa biasanya minimal atau tidak ada sama sekali. Sebaliknya, gejala tubuh yang dikenal sebagai "topeng" muncul ke permukaan.

Spesialis membedakan 5 jenis topeng:

masker nyeri - gejala depresi kemudian nyeri dari berbagai asal, paling sering sakit kepala, tetapi juga dapat mempengaruhi otot (punggung, leher, bahu, lengan), alat kelamin, saraf tertentu (misalnya saraf skiatik), dan bahkan jantung - maka mudah untuk mengacaukan depresi dengan penyakit serangan koroner atau jantung;

masker vegetatif dan psikosomatis - mengacu pada berbagai sinyal dari tubuh, seperti kulit gatal, sindrom kaki gelisah, masalah pencernaan (mual, sembelit, kolik), jantung berdebar-debar, lonjakan tekanan. Mereka juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk perubahan dalam siklus alami fungsi tubuh, misalnya gangguan siklus menstruasi pada wanita, gangguan dorongan seks. Pusing, masalah dengan memori, konsentrasi, asimilasi informasi juga mungkin terjadi;

masker psikopatologis - ini adalah gejala khas penyakit mental, misalnya gangguan kecemasan (kecemasan kronis atau serangan panik), fobia dan kompulsi (terutama agorafobia, anoreksia);

topeng perilaku - mereka terkait dengan perubahan perilaku atau kebiasaan di mana pasien ingin menenggelamkan keadaan pikiran yang depresi. Hal ini berlaku untuk alkohol, obat-obatan dan kecanduan obat, serta ritual sehari-hari yang mengalihkan perhatian dari penyakit, seperti makan berlebihan atau kecanduan belanja;

gangguan ritme sirkadian - menyangkut masalah dengan fungsi tubuh yang teratur selama siang dan malam. Gejala ini bisa berupa sulit tidur, insomnia di malam hari, atau rasa kantuk yang berlebihan di siang hari.

Diperkirakan bahwa depresi terselubung 3 kali lebih sering terjadi pada manusia dibandingkan bentuk klasik penyakit ini. Meskipun demikian, sangat jarang didiagnosis.

Wanita berusia antara 20 dan 30 tahun kemungkinan besar mengalami depresi jenis ini. Pada orang tua, kejadian depresi klasik yang bergantian dengan fase depresi terselubung lebih sering diamati.

Depresi terselubung - diagnosis

Diagnosis depresi terselubung sangat sulit karena gejalanya "berpura-pura" dengan gejala penyakit somatik umum lainnya, dan tidak terlalu ekspresif. Sakit kepala dapat dengan mudah diambil sebagai tanda migrain berulang, nyeri otot atau saraf yang sering dikaitkan dengan diskopati, sakit jantung dengan penyakit arteri koroner, gangguan pencernaan dengan sindrom iritasi usus besar, dll. Pasien biasanya menjalani pengobatan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk penyakit tersebut sebelum dirujuk ke psikiater, yang sebenarnya tidak mereka miliki. Depresi dicurigai hanya jika tes yang diperintahkan tidak menunjukkan apa-apa dan obat yang diresepkan tidak membuat Anda merasa lebih baik.

Sayangnya, karena gambaran klinis yang kompleks dari depresi terselubung, diagnosisnya harus didahului dengan tes yang diperlukan untuk menyingkirkan penyakit somatik.

Depresi terselubung - pengobatan

Dalam pengobatan depresi bertopeng, obat yang sama digunakan untuk bentuk khas penyakit ini, yaitu antidepresan. Pemilihan mereka dilakukan oleh psikiater yang, saat meresepkan obat tertentu, mempertimbangkan jenis dan tingkat keparahan gejala pada pasien tertentu serta kondisi kesehatannya. Terapi farmakologis dapat dilengkapi dengan psikoterapi individu atau kelompok, yang mempercepat proses pengobatan dan mengurangi risiko kambuh.

Pengobatan dengan antidepresan harus dimulai sesegera mungkin, terutama pada orang yang pernah mengalami depresi atau pernah mengalami episode penyakit ini. Kegagalan untuk mengambil terapi dapat mengakibatkan perkembangan bentuk depresi lanjut dengan semua gejala yang khas darinya.