Kanker tiroid adalah neoplasma ganas yang relatif jarang, terhitung sekitar 1 persen dari semua keganasan. Penyebab kanker tiroid termasuk kekurangan atau kelebihan yodium. Gejala kanker tiroid tidak spesifik, dan pengobatannya adalah bedah.
Kanker tiroid menyumbang 1/5 dari neoplasma ganas yang didiagnosis pada orang dewasa muda - yaitu orang berusia antara 20 dan 40 tahun. Ini didiagnosis tiga kali lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria. Ini adalah neoplasma ganas kesembilan yang paling sering didiagnosis pada wanita. Ini menyumbang sepertiga dari semua kasus kanker di antara anak-anak. Diperkirakan di Polandia setiap tahun kanker tiroid dapat menyerang hingga 3,5 ribu orang dari segala usia. Lebih dari 90 persen. kasus memang bisa disembuhkan, tapi perlu dikenali dulu.
- Jenis kanker tiroid yang paling umum adalah kanker papiler dan kanker folikel yang dikenal sebagai "diferensiasi baik" - kata Prof. Marek Dedecjus, kepala Klinik Endokrinologi Onkologi dan Pengobatan Nuklir, Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowska-Curie di Warsawa. Diagnosis dini neoplasma tiroid memiliki peluang yang sangat baik untuk sembuh total. Dua jenis kanker tiroid lainnya - karsinoma anaplastik dan karsinoma meduler - terjadi pada 5-10% orang. pasien - tambahnya. Kanker anaplastik adalah salah satu neoplasma paling ganas pada manusia. Untungnya, ini jarang terjadi, biasanya pada dekade 7-8 kehidupan. - Harus diingat bahwa kanker meduler mungkin turun-temurun, oleh karena itu orang dengan kasus kanker jenis ini dalam keluarga harus menjalani diagnosis genetik dan kemungkinan pembedahan preventif - tegas Prof. Dedecius.
Kanker tiroid: penyebab
Meskipun penyebab kanker tiroid belum sepenuhnya dipahami, kami mengetahui beberapa faktor risiko:
- defisiensi yodium - pada kanker folikel
- kelebihan yodium - pada kanker papiler
- hiperstimulasi kelenjar tiroid oleh TSH
- efek radiasi pengion, misalnya pada pasien yang menjalani radioterapi kanker timus atau area leher, dan pada orang yang terkena radiasi akibat ledakan nuklir
- faktor genetik - peran besar dikaitkan dengan aktivasi onkogen RAS, RET, MET dan inaktivasi gen penekan dan adanya faktor pertumbuhan dan reseptornya, seperti TSH, sitokinin, faktor pertumbuhan epidermal EGF
- beberapa penyakit keturunan langka
Kanker tiroid: gejala
Gejala kanker tiroid tidak spesifik, jadi jika Anda melihat adanya gejala yang mengganggu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis dini memiliki pengaruh yang menentukan keberhasilan pengobatan. Gejala kanker tiroid yang harus dicurigai meliputi:
- adanya tumor tiroid tunggal atau multipel, terutama dengan kecenderungan meningkat
- suara serak akibat iritasi pada pita suara
- kelenjar getah bening yang membesar di leher
- sesak
- gangguan menelan
Kanker tiroid: diagnosis
- Pemeriksaan dasar untuk mendeteksi neoplasma tiroid adalah pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid - kata prof. Marek Dedecjus.Pemeriksaan ini harus dilakukan setiap dua tahun. Ultrasonografi mampu mendeteksi bahkan perubahan terkecil pada kelenjar tiroid yang tidak dapat dideteksi dengan sentuhan - tambahnya. Jika perubahan pada kelenjar tiroid ditemukan pada USG, evaluasi oleh ahli endokrin dan mungkin biopsi tiroid diperlukan, karena tidak semua nodul adalah neoplasma ganas. Hanya sebagian kecil dari nodul yang didiagnosis dalam USG merupakan tumor ganas, para ahli menekankan.
Sayangnya, kepastian lengkap mengenai apakah kita berurusan dengan lesi ganas atau jinak hanya dapat diperoleh selama pemeriksaan histopatologi pasca operasi dari lesi yang diangkat.
Kanker tiroid: jenis
Ada empat jenis utama kanker tiroid: papiler, folikel, meduler, dan anaplastik. Jenis neoplasma tiroid lainnya termasuk limfoma, sarkoma, fibrosarkoma, dan metastasis ke kelenjar tiroid tumor di lokasi lain. Sekitar 10 persen pasien dengan gondok nodular menderita kanker (kanker laten) di parenkim tiroid yang diangkat.
- Karsinoma papiler dari kelenjar tiroid (karsinoma papillare)
Kanker tiroid papiler adalah yang paling umum, terhitung lebih dari setengah dari semua neoplasma tiroid. Ini dianggap bentuk paling ringan: tumbuh perlahan dan memiliki perjalanan klinis ringan. Biasanya muncul di usia muda, dan dua kali lebih sering terjadi pada wanita. Kanker papiler seringkali multifokal, jarang melintasi kapsul kelenjar tiroid, dan dapat bermetastasis ke kelenjar getah bening regional. Karsinoma papiler bisa asimtomatik atau sebagai bentuk karsinoma laten, terdeteksi secara tidak sengaja pada pemeriksaan kelenjar yang diangkat akibat gondok. Karsinoma tiroid papiler yang berdiameter kurang dari 1 cm disebut mikrokarsinoma tiroid.
- Kanker folikel tiroid (karsinoma folliculare)
Kanker folikel kelenjar tiroid menyumbang sekitar 20 persen dari neoplasma tiroid ganas, dan paling sering terjadi pada orang berusia antara 40 dan 50 tahun yang tinggal di daerah yang kekurangan yodium. Tumbuh perlahan, dan melalui pembuluh darah biasanya bermetastasis ke tulang dan paru-paru. Ini terjadi paling sering sebagai tumor tunggal, menyerang kapsul, daging kelenjar dan pembuluh darah secara invasif, yang membedakannya dari kanker papiler.
- Kanker tiroid meduler (karsinoma medullare)
Kanker tiroid meduler menyumbang sekitar 5 persen dari semua kanker tiroid. Biasanya muncul setelah usia 50 tahun, multifokal, dan berkembang perlahan di kedua lobus kelenjar tiroid. Kanker ini menyebar melalui jalur limfatik dan bermetastasis ke kelenjar getah bening di leher dan mediastinum. Metastasis darah paling sering terletak di tulang, hati dan paru-paru. Kanker tiroid meduler dapat hidup berdampingan dengan neoplasma lain dari kelenjar endokrin. Ada dua jenis kanker meduler:
kanker tiroid meduler sporadis menyumbang sekitar 75 persen kasus jenis ini
- Secara genetik - kanker tiroid meduler herediter menyumbang sekitar 25 persen dari kasus jenis ini.
- Kanker yang tidak berdiferensiasi atau karsinoma anaplastik dari kelenjar tiroid (karsinoma anaplasticum)
Kanker tiroid anaplastik adalah kanker dengan derajat keganasan tinggi dengan prognosis yang sangat buruk, seringkali tanpa pengobatan radikal. Ini menyumbang 5 sampai 10 persen dari semua kanker tiroid dan paling sering muncul pada dekade ke-4 kehidupan dan seterusnya. Ini berkembang pesat di kedua lobus kelenjar tiroid dan menyerang jaringan yang berdekatan. Metastasis terjadi dengan cepat, baik ke kelenjar getah bening regional maupun melalui aliran darah ke paru-paru, tulang, dan otak.
- Kanker tiroid akibat metastasis neoplasma lain ke kelenjar tiroid
Neoplasma lain bermetastasis ke kelenjar tiroid sebanyak 5 persen dari semua neoplasma tiroid ganas. Metastasis ke kelenjar tiroid memberi kanker ginjal, kanker paru-paru, kanker payudara, kanker ovarium, melanoma. Prognosisnya sangat tidak menguntungkan karena perkembangan tumor primer (metastasis darah).
Kanker tiroid: pengobatan
Pengobatan kanker tiroid biasanya merupakan operasi, yang besarnya tergantung pada jenis kanker dan usia pasien. Apakah seluruh kelenjar diangkat atau hanya sebagian tergantung pada keputusan dokter selama operasi. Setelah kelenjar tiroid diangkat sepenuhnya, perlu minum obat hormonal.
Pengobatan dengan yodium radioaktif (isotop yodium radioaktif) ditujukan untuk menghancurkan sisa-sisa jaringan tiroid. Dalam kasus ini, pasien harus diisolasi dari lingkungan karena radioaktivitas zat ini.
Ketika yodium radioaktif ternyata tidak efektif, teleterapi digunakan - radioterapi dari sumber luar.
Patut diketahuiSeptember adalah Bulan Kesadaran Kanker Tiroid Dunia
Untuk semua orang yang ingin mempelajari lebih lanjut tentang kanker tiroid, dan khususnya untuk orang yang didiagnosis dengan penyakit Polskie Amazonki Ruch Społeczny bekerja sama dengan Projan Foundation dan Pusat Onkologi. Maria Skłodowska-Curie menjalankan kampanye "Kupu-kupu di bawah perlindungan". Rinciannya ada di situs web www.ruchspoleczny.org.pl, di mana Anda juga dapat mengunduh panduan gratis untuk pasien.
Artikel yang direkomendasikan:
Penyakit Von Willebrand - penyebab, gejala dan pengobatanArtikel tersebut menggunakan siaran pers dari penyelenggara kampanye "Kupu-kupu di bawah perlindungan".
-a-nieszczelno-jelit.jpg)
.jpg)
