Kanker saluran empedu (duktus): prognosis. Penyebab, gejala, pengobatan kanker saluran empedu

Kanker saluran empedu (RDF) adalah tumor ganas yang muncul di epitel yang melapisi lumen saluran empedu dan kantong empedu. Ini dapat berkembang di saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Apa penyebab kanker saluran empedu? Gejala dan pengobatan kanker saluran empedu.

Kanker saluran empedu adalah kanker yang menyumbang 15 hingga 20 persen dari semua kasus kanker hati. Setiap tahun terdeteksi pada sekitar 100.000 pasien di seluruh dunia. Sayangnya, biasanya terlambat didiagnosis dan prognosis biasanya buruk.

Dengarkan tentang kanker saluran empedu. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Kanker saluran empedu: gejala

Pada tahap awal, kanker saluran empedu memiliki gejala khas yang kecil, yang berarti terlambat didiagnosis dan memperburuk prognosis.

• penyakit kuning - terjadi pada sekitar 90% pasien, menunjukkan kemajuan proses neoplastik - penyumbatan saluran empedu dan adanya kesulitan dalam aliran empedu ke duodenum
• gatal pada kulit - terjadi pada sekitar 2/3 persen pasien
• sakit perut - kusam, konstan, terletak di hipokondrium kanan, terjadi ketika kanker terletak di dalam saluran intrahepatik
• penurunan berat badan

Pada pemeriksaan fisik, dokter terkadang menemukan hati yang membesar atau, terkadang, tumor yang sangat langka di hipokondrium kanan. Ketika kanker terletak di saluran empedu dekat dengan mulut duodenum, pemeriksaan mungkin menunjukkan kantung empedu yang membesar dan tidak menimbulkan rasa sakit - ini disebut Gejala Courvoisier.

Kanker saluran empedu: diagnosis

Tes darah mungkin menunjukkan kepada Anda:

• peningkatan kadar bilirubin
• peningkatan kadar enzim hati: ALP, ALAT, AST, GGTP
• konsentrasi penanda tumor yang lebih tinggi: CEA dan CA19-9

Hasil tes pencitraan:

• Ultrasonografi memungkinkan untuk penilaian dilatasi saluran empedu, jika tidak ada batu empedu, itu menunjukkan adanya tumor
• Computed tomography memungkinkan penilaian perkembangan tumor, metastasis, dan luasnya infiltrasi
• MRCP memungkinkan Anda menilai penyempitan dan dilatasi saluran empedu dan luasnya tumor itu sendiri

Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan histopatologi.

Kanker saluran empedu (duktus): prognosis

Prognosis kanker saluran empedu (duktus) sangat buruk. Waktu bertahan hidup dari diagnosis bervariasi tergantung pada lokasi tumor:

• lokalisasi intrahepatik - waktu bertahan hidup setelah diagnosis tidak melebihi 30 bulan, dan seringkali tidak lebih dari 12 bulan
• lokasi ekstrahepatik - kelangsungan hidup lima tahun setelah diagnosis adalah 20-30 persen

Kanker saluran empedu: pengobatan

Satu-satunya perawatan yang akan memberi Anda kesempatan untuk sembuh adalah operasi.

• Dalam kasus kanker saluran empedu intrahepatik, hemihepatektomi dilakukan - segmen hati diangkat.
• Dalam kasus kanker saluran empedu ekstrahepatik, saluran empedu dan kelenjar getah bening di sekitarnya diangkat.
• Jika saluran empedu dekat pintu keluarnya ke duodenum terlibat, pankreatoduodenektomi dilakukan (pengangkatan duodenum, saluran empedu komunis dan kepala pankreas dengan anastomosis yang sesuai).

Setelah operasi, kadang-kadang radioterapi dan / atau kemoterapi digunakan, tetapi tidak ada peningkatan waktu kelangsungan hidup pasien yang dirawat dengan cara ini.

Dalam kasus pasien yang perkembangan kankernya menghalangi pembedahan, pengobatan paliatif digunakan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan meredakan gejala penyakit: nyeri, ikterus dan gatal-gatal pada kulit. Obat penghilang rasa sakit (juga narkotika) digunakan. Untuk memperlancar aliran empedu, saluran empedu dikeringkan.

Kanker saluran empedu (duktus): faktor risiko

• primary sclerosing cholangitis (PSC) - kejadian kanker ini pada pasien dengan PSC jauh lebih tinggi daripada pada populasi umum
• kolitis ulseratif
• terjadinya kista bilier
• cholelithiasis sekunder akibat kolangitis kronis - pasien dengan penyakit ini harus di bawah pengawasan klinik gastrologi terus-menerus.

Pada pasien yang berisiko, dokter Anda harus melakukan tes darah secara berkala dan pemindaian ultrasonografi perut dilakukan untuk membantu mendeteksi penyakit sejak dini.

Baca juga: Pencegahan kanker: Tes genetik Kanker pankreas - gejala dan pengobatan kanker pankreas Gejala awal neoplasma gastrointestinal: kanker pankreas, kanker lambung, trans ...