Penisilin (antibiotik) - penggunaan, tindakan, efek samping

Penisilin adalah antibiotik pertama di dunia. Penisilin memiliki efek bakterisidal, oleh karena itu penisilin telah digunakan dalam pengobatan infeksi bakteri. Sebelum penisilin ditemukan, penyakit menular menyebabkan kematian dan komplikasi parah ratusan juta orang. Pengenalan penisilin telah merevolusi pengobatan. Periksa dengan tepat tindakan apa yang dimiliki penisilin, apa saja antibiotik yang mengandung penisilin, apa saja efek samping dan kontraindikasi penggunaan penisilin?

Penisilin, dan lebih khusus lagi penisilin, adalah kelompok antibiotik tertua yang diproduksi oleh jamur sikat. Ada penisilin alami, yang diperoleh dengan biosintesis (preparat individu berbeda terutama dalam waktu kerjanya), dan penisilin semi sintetis, berbeda secara kualitatif dari penisilin alami dalam hal ruang lingkup aktivitas atau ketahanan terhadap aksi enzim bakteri. Selain penisilin alami dan semi-sintetik, kelompok penisilin ini juga termasuk penghambat β-laktamase, yang merupakan kombinasi sediaan dengan penisilin, sehingga mendukung aktivitas antibakterinya.

Dengarkan apa yang dilakukan penisilin dan apa efek sampingnya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Penisilin - antibiotik yang mengandung penisilin

Penisilin alami	Penisilin semi sintetis	Penisilin terkait dengan Penghambat β-laktamase
penisilin G (kristal benzilpenisilin, penisilin prokain) benzatin penisilin (Debecillin) Phenoxymethylpenicillin (V-cylin, OSPEN)	metisilin penisilin isoksazol - oxacillin - cloxacillin - dikloxasilin - flukloksasilin - nafcillin aminopenicillins - ampisilin - pivampisilin - bakampisilin - thalampicillin - amoksisilin - episilin - hetasilin karboksipenikilin - karbenisilin - carindacillin - carfecillin - ticycline ureidopenicillins - azlocillin - meslocillin - piperasilin - apalcyline Midinopenicillins	amoksisilin dengan asam klavulanat ampisilin dengan sulbaktam.dll ticycline dengan asam klavulanat piperasilin z tazobactam.dll

Penisilin - tindakan dan aplikasi

Penisilin menghambat pembentukan dinding sel bakteri. Itu membuat bakteri tidak bisa berkembang biak dan mereka mati. Karena penisilin memiliki efek seperti itu, penisilin telah digunakan dalam pengobatan infeksi bakteri.

1. Penisilin alami

Mereka adalah produk alami dari jamur (Penicillium notepad dan P. chrysogenum) dan memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang relatif sempit. Penisilin alami aktif terutama melawan bakteri gram positif (streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, dan basil anaerobik) dan hanya melawan beberapa bakteri gram negatif. Enterococci resisten terhadap kelompok antibiotik ini.

Indikasi penggunaan prokain benzilpenisilin adalah:

Penisilin dalam bentuk tablet, bubuk untuk persiapan larutan suntikan intravena / intramuskular / infus.

• infeksi streptokokus (termasuk angina, radang amandel palatine, sinus paranasal, paru-paru)
• pencegahan penyakit rematik
• pembawa penyakit difteri, kencing nanah, sifilis
• dalam endokarditis bakteri
• dalam komplikasi purulen setelah operasi
• setelah melahirkan

Benzathine benzylpenicillin memiliki indikasi serupa, dengan syarat pada infeksi akut atau berat harus selalu didahului dengan pengobatan dengan benzyl penicillin.

Penisilin alami lainnya adalah kalium benzilpenisilin dan fenoksimetil penisilin (fenoksimetilpenisilin).

Baca juga: Antibiogram sebelum pengobatan antibiotik. Seperti apa bentuk antibiotik dan cara membacanya ... Antibiotik - 11 tips penggunaan antibiotik agar tetap aman 12 bakteri paling berbahaya yang tidak terpengaruh oleh antibiotik baik untuk mengetahui

Tablet penisilin tanpa resep?

Penisilin adalah antibiotik yang hanya bisa didapatkan dengan resep dokter. Anda tidak bisa mendapatkan tablet penisilin atau bentuk lainnya tanpa resep.

2. Penisilin semisintetik

Penisilin semi-sintetik dengan rentang aksi sempit:

• penisilin isoksazol (oxacillin, cloxacillin, dicloxacillin, flucloxacillin, nafcillin) - digunakan terutama untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus, resisten terhadap penisilin alami, karena memiliki efek antibakteri terhadap staphylococcus dan resistensi terhadap penisilinase bakteri alami (pengurai). Namun, mereka tidak menunjukkan aktivitas antibakteri terhadap batang gram negatif dan enterococci

Penisilin, meskipun merupakan antibiotik pertama dan masih merupakan antibiotik yang sangat baik, tidak efektif melawan semua jenis mikroorganisme.

Penisilin semi-sintetik dengan berbagai macam aksi:

• Aminopenicillins - melawan streptococci (pneumococci dan enterococci), gonore, corynevus, difteri, antraks, enterobakteri, spirochetes pucat penyebab sifilis dan bakteri penyebab penyakit Lyme. Mereka adalah obat pilihan untuk pengobatan misalnya bronkitis akut. Amoksisilin (Amoxicillinum) saat ini merupakan aminopenicillin terpenting yang digunakan dalam pengobatan
• karboksipenikilin, misalnya ticarcin, efektif dalam melawan, antara lain, galur minyak biru, bakteri Proteus dan bakteri Escherichia coli
• ureidopenicillins (acylaminopenicillins) - aktivitas antibakteri ureidopenicillins (azlocillins, meslocillins dan piperacillins) sangat luas dan mencakup berbagai aksi aminopenicillins dan carboxypenicillins. Indikasi penggunaannya antara lain infeksi parah pada saluran pernapasan, saluran empedu, saluran kemih, meningitis
• Midinopenicillins - bertindak terutama melawan mikroorganisme gram negatif, termasuk: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella dan lain-lain. Antibiotik ini tidak diserap dari saluran gastrointestinal dan resistensi berkembang dengan cepat setelah penggunaannya. Ini mungkin terbukti efektif pada infeksi saluran kemih setelah pemberian parenteral

3. Penisilin dalam kombinasi dengan β-laktamase inhibitor

Penisilin yang dikombinasikan dengan β-laktamase inhibitor lebih efektif dan memiliki jangkauan aktivitas antibakteri terluas.

Patut diketahui

Penisilin - dosis

Dosis penisilin tergantung pada jenis dan usia pasien. Misalnya, dosis fenoxymethyl penicillin (dikenal sebagai Ospen) adalah sebagai berikut: anak biasanya 50.000-100.000 IU / kg / hari dalam 2-3 dosis. divisi Remaja dan dewasa - 3.000.000–4.500.000 IU / hari dalam 2-3 dosis. divisi Baik pada orang dewasa dan anak-anak, dosis harian obat tidak boleh lebih rendah dari 25.000 IU / kg berat badan.

Penisilin - Pro dan Kontra

Keuntungan utama penisilin adalah: toksisitas organ yang rendah, efek bakterisidal yang baik, penetrasi yang baik ke dalam organ dan jaringan (terutama saat meradang), sedangkan kerugiannya adalah sensitivitas tinggi terhadap β-laktamase (ini adalah enzim bakteri yang memutus ikatan dalam molekul antibiotik), eliminasi cepat dari tubuh ( kebutuhan untuk dosis yang sering), serta kemungkinan reaksi alergi.

Kemudahan mengembangkan alergi penisilin adalah salah satu batasan utama penggunaannya. Reaksi alergi (eritema, urtikaria, demam, nyeri sendi), karena kekuatannya, bisa sangat berbahaya dan bahkan menyebabkan syok anafilaksis dan kematian pasien. Oleh karena itu, tes alergi harus dilakukan sebelum penggunaan penisilin, terutama secara intravena.

Artikel yang direkomendasikan:

Alergi penisilin. Apa gejalanya?

Penisilin - kontraindikasi

Penisilin tidak boleh digunakan jika terjadi hipersensitivitas dan pada pasien yang alergi terhadap kelompok obat ini.

Alergi terhadap sefalosporin (pasien yang alergi terhadap sefalosporin mungkin juga hipersensitif terhadap penisilin - alergi silang).

Pemberian penisilin oral merupakan kontraindikasi pada pasien dengan gangguan gastrointestinal yang menyebabkan diare atau muntah yang menetap karena absorpsi penisilin yang berkurang.

Selain itu, kehati-hatian harus dilakukan pada pasien:

• untuk asma bronkial
• dengan hipersensitivitas terhadap obat lain
• dengan riwayat penyakit alergi
• dengan gagal ginjal
• dengan gagal jantung
• minum diuretik atau obat-obatan yang mengandung kalium

Menurut ahli Dr. Barbara Grzechocińska, MD, dokter kandungan, asisten profesor di Departemen 1 dan Klinik Obstetri dan Ginekologi dari Universitas Kedokteran Warsawa

Penisilin dan kehamilan

Halo, saya sedang menjalani perawatan antibiotik. Saya mengonsumsi dua antibiotik penisilin (Calvepen 666 dan Floxapen 500 mg). Keduanya tidak tersedia di Polandia - Saya tinggal di Irlandia. Ada kemungkinan saya hamil. Dapatkah antibiotik penisilin ini membahayakan janin?

Barbara Grzechocińska, MD, PhD, ginekolog - dokter kandungan: Antibiotik penisilin dapat diberikan selama kehamilan.

Penisilin - efek samping

Gangguan sistem kekebalan:

• superinfeksi dengan bakteri atau jamur resisten
• erupsi kulit (mulai dari ruam makulopapular hingga dermatitis eksfoliatif)
• gatal-gatal
• demam
• panas dingin
• artralgia
• edema termasuk edema laring, angioedema
• reaksi seperti penyakit serum

Syok anafilaksis dengan kolaps, reaksi anafilaktoid (asma bronkial, purpura, gejala gastrointestinal) juga telah dilaporkan.

Gangguan Sistem Pencernaan:

• mual
• diare
• muntah
• perasaan kenyang di perut
• radang usus besar yang terkait dengan penggunaan antibiotik
• enteritis pseudomembran
• hepatitis
• penyakit kuning kolestatik

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

• infiltrat inflamasi di tempat suntikan (jika antibiotik digunakan secara intramuskular)
• radang mukosa mulut
• glossitis
• lidah berbulu hitam

Erythema multiforme, dermatitis eksfoliatif, juga telah dilaporkan. Paraesthesia telah dilaporkan dengan penggunaan jangka panjang.

Gangguan darah dan sistem limfatik

• eosinofilia
• anemia hemolitik
• leukopenia (penurunan jumlah sel darah putih)
• trombositopenia (trombositopenia - kekurangan trombosit darah)
• agranulositosis
• neutropenia
• gangguan koagulasi

Gangguan sistem saraf

• neuropati (jika penisilin diberikan secara parenteral dalam dosis tinggi)
• kejang (terutama setelah dosis tinggi atau pemberian fenoxymethylpenicillin pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal)

Gangguan ginjal dan kemih

• nefropati (jika penisilin diberikan secara parenteral dalam dosis tinggi)
• nefritis interstisial

Sindrom Hoigné adalah gejala neurologis kompleks sesekali yang terjadi setelah injeksi prokain penisilin secara tidak sengaja ke dalam pembuluh darah. Gejala ini termasuk kegelisahan, kecemasan, agitasi, peningkatan denyut jantung, gangguan kesadaran, sakit kepala, pusing, mual, takikardia, sianosis, paresis, paresthesia (kesemutan dan mati rasa), halusinasi.

Penisilin - interaksi dengan obat lain

Penisilin bertindak berlawanan dengan antibiotik seperti tetrasiklin, makrorolit, lincosamides, sulfonamides dan chloramphenicol, jadi tidak boleh digunakan bersamaan.

Antasida secara negatif mempengaruhi penyerapan penisilin, mereka juga mengurangi efek bakterisidanya.

Obat antiinflamasi nonsteroid meningkatkan konsentrasinya dalam darah.

Penisilin dengan berbagai macam tindakan mengurangi keefektifan kontrasepsi oral, oleh karena itu, saat mengonsumsi kedua obat secara bersamaan, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi alternatif.

Patut diketahui

Sejarah penisilin

Sebelum era penisilin, para dokter bergelut dengan masalah pemberantasan penyakit menular sedemikian rupa dengan cara memusnahkan bakteri, namun dengan cara yang aman bagi tubuh manusia. Pada tahun 1928, Fleming, saat menumbuhkan bakteri di laboratoriumnya, secara tidak sengaja menemukan penisilin. Saat mengatur hidangan kultur, dia melihat pertumbuhan koloni jamur yang membunuh bakteri. Kemudian, dia melakukan eksperimen lebih lanjut, tetapi dia tidak punya uang untuk mematenkan zat tersebut. Hanya 10 tahun kemudian, bersama dengan Howard Walter Florey dan Ernst Boris Chain, mereka mengisolasi zat aktif tersebut, dan setahun kemudian mereka mulai memproduksi antibiotik. Pada tahun 1945 mereka dianugerahi Penghargaan Nobel. Penemu penisilin, Alexander Fleming, meninggal pada 11 Maret 1955 karena serangan jantung. Sampai akhir hayatnya, dia berkata: "Itu adalah alam yang menghasilkan penisilin, saya hanya menemukannya."

Penisilin dan antibiotik lain - Penggunaannya secara tidak benar dapat menyebabkan resistensi obat

Sumber: lifestyle.newseria.pl