Tumor kepala dan leher - penyebab, gejala, pengobatan

Kanker kepala dan leher adalah sekelompok kanker yang terletak di daerah kepala dan leher (tidak termasuk otak). Mereka berkembang secara diam-diam, karena gejala pertama tumor kepala dan leher menunjukkan gejala flu. Selain itu, mereka semakin berkembang pada orang muda yang tidak merokok atau menyalahgunakan alkohol dan karena itu tidak memiliki faktor risiko tradisional. Cari tahu apa saja gejala kanker kepala dan leher, apa pengobatan dan prognosisnya.

Tumor kepala dan leher adalah nama kolektif untuk semua kanker yang terletak di daerah kepala dan leher (kecuali otak dan bola mata). Kanker kepala dan leher adalah kanker paling umum ke-7 di dunia.¹ Di dunia, 600.000 orang didiagnosis menderita kanker kepala dan leher setiap tahun, dan 350.000 pasien meninggal.² Kanker kepala dan leher merupakan 6 persen dari semua kanker di Polandia. dua sampai tiga kali lebih sering daripada wanita, tetapi kejadian kanker kepala dan leher pada wanita terus meningkat.¹

Dengarkan tentang kanker kepala dan leher. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips.

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Kanker kepala dan leher setengah lebih jarang daripada kanker paru-paru, tetapi dua kali lebih sering daripada kanker serviks.

Tumor kepala dan leher - penyebabnya

Penyebab kanker kepala dan leher tidak diketahui, tetapi diketahui bahwa perokok dan pengguna alkohol berisiko terkena penyakit ini (pria yang mengonsumsi 60 g alkohol dan wanita 40 g alkohol sehari berisiko lebih tinggi terkena kanker kepala dan leher). .

Pria 2-3 kali lebih mungkin menderita kanker kepala dan leher, tetapi jumlah kasus pada wanita terus meningkat. Kanker kepala dan leher paling umum terjadi pada orang yang berusia di atas 40 tahun, tetapi dalam beberapa tahun terakhir di seluruh Eropa, termasuk Polandia, telah terjadi peningkatan kejadian orang muda di bawah 40 tahun, yang tidak pernah merokok atau menyalahgunakan alkohol. . Pada orang-orang ini, tumor sangat agresif dan paling sering terjadi di mulut dan tenggorokan.

Namun, baru-baru ini, para spesialis telah mengamati tren yang mengganggu - kanker ganas di kepala dan leher menyerang orang yang lebih muda dan lebih muda yang tidak pernah merokok atau menyalahgunakan alkohol. Hal ini berkaitan erat dengan HPV yang merupakan salah satu faktor risiko penyakit .¹

- Kami memperkirakan bahwa dalam beberapa tahun mendatang, jumlah kanker kepala dan leher terkait HPV akan meningkat hingga 50 persen. Kanker kepala dan leher biasanya terjadi pada dekade ke-6 dan ke-7 kehidupan, namun, kami mengamati tren yang mengkhawatirkan - populasi baru pasien muda bahkan sebelum usia 40 tahun, yang terkait erat dengan kehadiran HPV. Saat ini, di negara-negara Skandinavia, misalnya di Swedia, lebih dari 90% kanker tenggorokan tengah dikaitkan dengan HPV - peringatkan Prof. Paweł Golusiński dari Departemen Bedah Kepala, Leher dan Onkologi Laringologi Pusat Kanker Polandia Besar di Poznań.

Tumor kepala dan leher yang bergantung pada HPV disebabkan oleh infeksi human papillomavirus yang terus-menerus. Sayangnya, sulit untuk melindungi diri Anda dari HPV dan tidak ada tes farmasi yang dapat diandalkan yang dapat mendeteksinya. Keberadaannya hanya bisa dikonfirmasi
di laboratorium profesional, di mana bahan sumber ditentukan secara ketat (misalnya fragmen lesi neoplastik). Penyebaran virus disukai oleh sejumlah besar pasangan seksual, tetapi secara teoritis juga dapat ditangkap dengan berciuman. Virus ini sangat licik sehingga kita bahkan sering tidak tahu bahwa kita adalah pembawa virusnya. Juga tidak ada pengobatan yang efektif, tetapi tubuh yang sehat biasanya melawan penyusup dalam waktu 6-8 bulan. Namun, pada beberapa orang hal ini tidak terjadi, dan infeksi virus menjadi persisten, yang dapat menyebabkan kanker setelah bertahun-tahun.

- Tumor kepala dan leher yang bergantung pada HPV lebih sering terjadi pada pria. Mereka dapat menularkan virus seperti halnya wanita, jadi vaksinasi HPV untuk anak perempuan dan anak laki-laki sangat penting. Harus diingat bahwa vaksinasi tidak hanya melindungi dari onkogenik tetapi juga jenis HPV non-kanker yang menyebabkan papiloma - jelas Prof. Paweł Golusiński.

Baca juga: KANKER LARYNGAN dimulai dengan CHRIP. Gejala dan Pengobatan Kanker Laring PENGOBATAN, PENGOBATAN, GEJALA DAN PENGOBATAN. Bagaimana Anda mengenali kanker mulut dan tenggorokan?

Tumor kepala dan leher - gejala

Dokter perawatan primer Anda harus merujuk Anda ke spesialis kepala dan leher jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut selama tiga minggu (ini dikenal sebagai aturan satu-untuk-tiga):

• sakit lidah, sariawan yang tidak diobati, dan / atau bercak merah atau putih di mulut

Jika Anda melihat salah satu gejala berikut yang berlangsung selama 3 minggu, segera temui dokter.

• sakit tenggorokan
• suara serak yang terus-menerus
• nyeri dan / atau kesulitan menelan
• benjolan di leher
• hidung tersumbat di satu sisi atau keluar darah dari hidung

Lokasi paling umum dari kanker kepala dan leher adalah rongga mulut (42%), faring (35%), dan laring (24%).

Menurut ahli, Prof. Wojciech Golusiński, kepala Departemen dan Klinik Bedah Kepala, Leher, dan Onkologi Laringologi di Universitas Kedokteran Poznań di Pusat Kanker Polandia Besar di Poznań

Sebagian besar pasien kanker kepala dan leher (60%) terlambat datang ke dokter keluarga, pada stadium III dan IV penyakit neoplastik. Kemungkinan sembuh dari pasien ini bermasalah. Kebanyakan dari mereka meninggal dalam lima tahun pertama setelah didiagnosis. Satu-satunya harapan bagi pasien dengan kanker kepala dan leher, berapa pun usianya, adalah diagnosis cepat dan pengobatan invasif minimal. Kemudian 95% dari mereka kembali bekerja dengan kualitas hidup yang baik. Pendidikan berkelanjutan bagi kita semua dan pemeriksaan pencegahan dapat memastikan keberhasilan pengobatan kanker

Patut diketahui

Di Polandia, ada Program Pencegahan Kanker Kepala dan Leher Nasional, yang diprakarsai oleh Prof. Wojciech Golusiński. Pusat yang menerapkannya adalah:

• Pusat Kanker Greater Poland Maria Skłodowskiej-Curie di Poznań
• Universitas Kedokteran Karol Marcinkowski di Poznań
• Universitas Kedokteran Silesia di Katowice
• Pusat Onkologi - Institut Maria Skłodowskiej-Curie di Warsawa
• Pusat Kanker Radom
• Pusat Onkologi Silesia Bawah di Wrocław
• Pusat Onkologi Świętokrzyskie SP ZOZ di Kielce
• Universitas Kedokteran Lodz
• Pusat NU-MED untuk Diagnostik dan Terapi Onkologi di Tomaszów Mazowiecki
• Pusat Multispesialis Provinsi Onkologi dan Traumatologi M. Kopernika di Łódź
• Rumah Sakit Klinik Provinsi Karol Marcinkowski di Zielona Góra

Neoplasma kepala dan leher - diagnosis

Dalam kunjungan tersebut, dokter THT melakukan wawancara dan memeriksa apakah terdapat perubahan neoplastik yang terlihat pada area telinga, hidung, mulut, faring tengah, faring bagian bawah dan laring.

Persiapan khusus untuk kunjungan tidak diperlukan dari pasien. Di sisi lain, jika dokter melihat perubahan neoplastik selama itu, dia akan merujuk Anda ke tes untuk menentukan sifat dan tahap perkembangannya.

Tumor kepala dan leher - pengobatan

Diagnosis dini memberi kesempatan untuk kesembuhan total.Saat ini, perawatan berikut digunakan, tersedia tergantung pada tahap perkembangan tumor:

• perawatan bedah radikal
• radioterapi
• kemoterapi

Dalam pengobatan kanker kepala dan leher, imunoterapi memberikan hasil yang sangat baik karena merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker. Ini adalah metode yang populer dalam beberapa bulan terakhir karena Hadiah Nobel diberikan kepada para penjelajahnya. Sayangnya, imunoterapi belum tersedia untuk pasien Polandia dengan kanker kepala dan leher sebagai bagian dari program pengobatan

Obat imunokompeten terdaftar dan diganti rugi dalam pengobatan kanker kepala dan leher di banyak negara di seluruh dunia. Di Polandia, obat-obatan ini tidak diganti untuk indikasi ini. Saat ini, imunoterapi diganti dengan pengobatan melanoma, kanker paru-paru non-sel kecil, kanker ginjal, dan limfoma Hodgkin. Pasien dengan tumor kepala dan leher tidak memiliki akses ke sana 7

Pada tanggal 11 Juni 2018, Presiden Badan Pengkajian dan Tarif Teknologi Kesehatan mengeluarkan pendapat positif pertama atas penggantian nivolumab obat anti PD-1 dalam program obat dalam indikasi ini.

Pasien masih menunggu akses pengobatan. Sayangnya, orang sakit tidak disukai baik karena kehabisan waktu atau karena keputusan penguasa.

Menurut pakar tersebut, Dr. Bartosz Spławski, koordinator uji klinis di Klinika Cancer Głowy i Szyi CO im. M. Curie-Skłodowska di Warsawa

Perawatan pasien dengan kanker kepala dan leher sangat parah dan seringkali mengakibatkan cedera permanen dan gangguan fungsional. Para pasien menjalani operasi dan menggunakan radiokemoterapi, yang memiliki efek samping yang sangat serius. Salah satu perawatan baru yang hanya tersedia dalam uji klinis adalah imunoterapi. Kami memiliki harapan dan peluang besar bagi pasien yang mengidapnya. Tapi
di Polandia, imunoterapi tidak diganti pada pasien dengan neoplasma di daerah kepala dan leher.

Penderita kanker kepala dan leher menghadapi berbagai macam masalah, dan kualitas hidup mereka berkurang secara signifikan. - Jalan untuk menyembuhkan pasien kanker kepala dan leher sangat panjang dan sulit.

- Terapi melelahkan tidak hanya secara fisik tetapi juga mental. Kebetulan pasien berhenti meninggalkan rumah setelah perawatan dan menghentikan kontak sosial. Mereka malu untuk menunjukkan diri di depan umum, bermasalah dengan fungsi dasar kehidupan seperti menelan atau berbicara. Kami mencoba membawa mereka kembali ke masyarakat - jelas Dr. Sławomir Marszałek, presiden Asosiasi Orang dengan Kanker Kepala dan Leher dari Poznań. Sayangnya, seringkali setelah pengobatan kanker kepala dan leher, masalah nutrisi menjadi penghalang yang tidak dapat diatasi dalam kehidupan pasien di masyarakat. Orang sakit malu untuk makan bahkan dengan keluarga dekat mereka, yang meningkatkan rasa penolakan mereka.

Ms Beata Urbanek-Żywica, seorang pasien dari Pusat Onkologi untuk mereka, menghadapi kesulitan dalam mengobati kanker kepala dan leher. M. Curie-Skłodowska di Warsawa.

Kanker adalah penyakit yang mengerikan dan kita harus melakukan segala yang kita bisa untuk memastikan bahwa pasien yang terkena mendapatkan perawatan dan pengobatan terbaik. Selama dua tahun saya menjadi pasien di Pusat Onkologi. Setelah saya didiagnosis menderita kanker, saya menjalani radiasi dan kemoterapi. Itu adalah pengalaman tersulit dalam hidup saya dan dikaitkan dengan jangka waktu yang lama untuk mendapatkan kembali kemampuan berfungsi secara normal (hingga hari ini saya memiliki masalah dengan selera dan makan banyak hidangan). Sayangnya, kegembiraan setelah berakhirnya terapi tidak bertahan lama - ternyata pengobatannya harus dilanjutkan. Untungnya, saya memenuhi syarat untuk uji klinis dengan imunoterapi, yang karenanya saya dapat berfungsi dengan baik, aktif, dan menikmati hidup meskipun saya sakit. Saya berharap kesempatan ini untuk semua pasien, tidak hanya "yang terpilih" - katanya.

Neoplasma kepala dan leher - prognosis

Kebanyakan kanker kepala dan leher didiagnosis terlambat dalam penyakit, ketika metode pengobatan tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada terapi efektif pada stadium III dan IV yang dapat meningkatkan kelangsungan hidup pasien. Satu-satunya pengobatan yang tersedia adalah pengobatan paliatif, yang ditujukan untuk meredakan gejala penyakit dan penyakit yang menyertainya.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di situs Program Nasional untuk Pencegahan Kanker Kepala dan Leher - www.oppngis.pl

Bibliografi:

1.https: //makesensecampaign.eu
2 Wawancara dengan prof. W. Golusiński dalam "Suara Pasien Onkologis" No. 5/2017 (28)
3 Didkowska J., Wojciechowska U. (2015) Neoplasma ganas di Polandia pada 2013 dan Laporan NCR dari National Cancer Registry - http://onkologia.org.pl/raporty
4. Komentar oleh prof. Paweł Golusiński dari Departemen Bedah Kepala, Leher dan Onkologi Laringologi Pusat Kanker Polandia Besar di Poznań
5. https://www.gov.pl/web/zdrowie/program-profilaktyki-nowotworow-glowy-i-szyi
6. PTOK. (2014) Rekomendasi untuk diagnostik dan manajemen terapeutik pada neoplasma ganas 2013. Neoplasma epitel organ kepala dan leher.
Mesía R, Pastor M, Grau JJ, Barco E del, SEOM. (2013) pedoman klinis SEOM untuk pengobatan kanker kepala dan leher (HNC) 2013. Clin Transl Oncol 15 (12): 1018-1024.
Grégoire V, Lefebvre J-L, Licitra L, Felip E, Grup Atas nama E-EGW. (2010) Karsinoma sel skuamosa pada kepala dan leher: EHNS - ESMO - Pedoman Praktik Klinis ESTRO untuk diagnosis, pengobatan, dan tindak lanjut. Ann Oncol 21 (suppl 5): v184 - v186.
7. FDA menyetujui Opdivo untuk melanoma lanjut. Akses FDA: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm427716.htm.

Artikel ini didasarkan pada materi dari penyelenggara Pekan Pencegahan Kanker Kepala dan Leher Eropa dan kampanye "Lakukan dengan kepala Anda"