Hampir 2 juta orang Polandia membutuhkan perawatan bedah untuk mengatasi obesitas. Sementara itu, hanya sekitar 3.000 operasi bariatrik yang dilakukan setiap tahunnya. Apa yang harus dilakukan untuk menghambat perkembangan obesitas pada tahap pertama penyakit? Seperti apa seharusnya sistem perawatan obesitas terkoordinasi itu? Ini adalah topik utama Konferensi Multidisiplin "Wajah Bariatri Polandia - Cakrawala Baru", yang berlangsung pada bulan Mei, sebagai bagian dari perayaan Hari Obesitas Eropa 2018 di Polandia.
Konferensi berjudul "Faces of Polish Bariatry - Nowe Horyzonty" mempertemukan para ahli Polandia yang luar biasa di bidang obesitas, yaitu pengobatan obesitas, dan tim bedah bariatrik dari rumah sakit di seluruh negeri, termasuk. dari Warsawa, Kraków, Gdańsk, Głogów, Olsztyn dan Toruń.
- Tahun ini kami merayakan ulang tahun tidak resmi dalam pengembangan operasi bariatrik Polandia modern - prof mengingatkan. dr hab. Krzysztof Paśnik, Presiden Perkumpulan Ahli Bedah Polandia, selama kuliah pembukaan konferensi. - Prosedur pengobatan obesitas bedah sudah dilakukan di negara kita pada tahun 1970-an, tetapi 23 tahun yang lalu konferensi ilmiah pertama yang ditujukan untuk bidang pembedahan ini diadakan.
Baca juga: Obesitas Hari Obesitas Eropa - Penyebab, Pengobatan dan Konsekuensi dari Bobot, atau Saya Benci Anda Karena Gemuk
Namun, pertemuan para ahli saat ini adalah yang pertama dalam sejarah obesitas nasional, di mana mitra aktif dalam diskusi adalah organisasi non-pemerintah yang mewakili pasien obesitas: Yayasan OD-WAGA untuk Orang dengan Obesitas dan Asosiasi Pasien Bariatrik CHLO.
- Ketika tahun 1995 Saya putuskan untuk menjalani operasi pertama, istilahnya belum digunakan: operasi bariatrik, tetapi operasi perawatan obesitas, bahasa sehari-hari: operasi pengecilan lambung. Prosedur semacam itu dilakukan oleh 2 atau 3 rumah sakit di seluruh negeri, memperlakukan mereka sebagai metode eksperimental. Saat ini, bedah bariatrik adalah salah satu disiplin ilmu bedah Polandia yang paling dinamis berkembang - kata Magdalena Gajda, Ombudsman Sosial untuk Pasien Obesitas dan Presiden Yayasan OD-WAGA, yang menyampaikan kuliah pembukaan kedua.
Semakin banyak operasi
Pada tahun 2010 .. di seluruh dunia, 4 juta orang meninggal karena obesitas dan komplikasinya. Diperkirakan pada tahun 2035 tidak ada Kutub yang memiliki indeks massa tubuh normal, yaitu BMI. Statistik terkini menunjukkan bahwa kita mengalami obesitas sekitar 27 persen. orang-orang. Dalam hal ini, menurut rumah sakit yang melakukan prosedur bariatrik, sekitar 1.200.000 orang Polandia menderita obesitas tingkat 2 dan penyakit yang merupakan komplikasi dari obesitas, dan obesitas tingkat 3 - sekitar 700.000. Pasien dari dua kelompok inilah yang berdedikasi pada operasi bariatrik sebagai metode pengobatan yang paling efektif.
- Mulai 1 Januari 2017, operasi bariatrik diganti di Polandia. Setiap tahun, sekitar 3 ribu di antaranya dilakukan oleh kami Sejauh ini tidak banyak, tetapi kami mengamati bahwa jumlah ini terus bertambah dari tahun ke tahun. Ada juga semakin banyak rumah sakit yang memutuskan untuk memasukkan operasi bariatrik dalam lingkup prosedur pembedahan. Kami memiliki sekitar 30 di antaranya di Polandia. Teknik bedah juga berkembang. 98 persen kami melakukan prosedur bariatrik menggunakan metode laparoskopi - kata prof. dr hab. Grzegorz Wallner, Konsultan Nasional bidang Bedah Umum, salah satu tamu konferensi.
Banyak rumah sakit yang melakukan prosedur bariatrik, namun masih terlalu sedikit untuk kebutuhan pasien. Antrian perawatan semakin panjang. Di beberapa rumah sakit, karena prosedur persiapan beberapa tahap. Dalam kasus lain, karena habisnya batas perawatan yang dikontrak oleh fasilitas di Dana Kesehatan Nasional. Untuk mencari tanggal yang lebih dekat untuk operasi, pasien sering memutuskan untuk menjalani prosedur di kota yang berjarak ratusan kilometer dari tempat tinggal mereka.
- Dari sudut pandang pasien, apa yang hilang dalam bariatri Polandia adalah sistem kualifikasi dan seragam diagnostik untuk semua pusat klinis sebelum operasi bariatrik, pelaksanaan operasi itu sendiri dan pemantauan pasien setelah operasi - kata Magdalena Gajda.
Bariatrik multidisiplin
Operasi bariatrik menghambat perkembangan obesitas, dan dengan demikian melindungi pasien dari penyakit serius lainnya, dari kecacatan, ketergantungan pada perawatan orang lain dan kematian.Tujuan dari pembedahan adalah untuk menurunkan berat badan ke tingkat yang aman dan mempertahankannya selama mungkin. Untuk mencapai hal ini, diperlukan seluruh tim spesialis untuk perawatan dan perawatan pasien.
- Tim multidisiplin bukanlah hal baru dalam pengobatan Polandia. Yang pertama diciptakan untuk merawat pasien onkologi. Solusi ini digunakan di area terapeutik dengan biaya tinggi dan sensitif secara sosial, misalnya dalam pengobatan obesitas - mengingatkan prof. dr hab. Radosław Oczwuk, Konsultan Nasional di bidang Anaesthesiology and Intensive Therapy, tamu konferensi lainnya yang berjudul "Wajah Bariatri Polandia - Cakrawala Baru".
Dalam pendekatan modern untuk operasi bariatrik, yang disebut tim bariatrik multidisiplin terdiri dari ahli bedah, ahli anestesi, ahli gizi, psikolog, fisioterapis dan perawat. Peran apa yang mereka penuhi? Singkatnya, sebagai berikut. Dokter bedah merujuk pasien ke konsultasi, memantau proses persiapan, melakukan operasi dan membimbing pasien setelah prosedur. Ahli anestesi memeriksa apakah pasien secara fisik, diet dan psikologis siap untuk operasi, membius pasien, memantau jalannya anestesi, dan mengawasi pasien setelah prosedur.
MasalahApakah kamu tahu itu:
- sekitar 30 persen dokter perawatan primer tidak pernah dirujuk untuk operasi bariatrik.
- sekitar 81 persen Dokter umum tidak mengetahui indikasi apapun untuk operasi bariatrik.
- sekitar 75 persen Dokter umum tidak mengetahui tentang metode operasi bariatrik.
Cakupan aktivitas ahli diet, psikolog dan fisioterapis juga bervariasi tergantung pada tahap perawatan bariatrik. Sebelum operasi, ahli diet menilai diet pasien, menentukan diet pengurangan individu yang dipilih secara tepat yang mengarah ke penurunan berat badan yang diperlukan, dan setelah operasi dia memantau kemajuannya dan membantu mengubah diet tergantung pada kemajuan pengobatan. Psikolog termasuk. mempersiapkan pasien secara emosional untuk pembedahan, mendeteksi penyakit mental dan gangguan makan yang dapat mempengaruhi keputusan tentang pembedahan dan pengobatan yang benar setelahnya, dan membantu dalam pengobatan mereka, mendukung pasien dalam perubahan kebiasaan makan yang permanen. Tugas fisioterapis meliputi membantu pasien untuk meningkatkan aktivitas fisik sebelum operasi untuk meningkatkan efisiensi tubuhnya dan pada saat yang sama mendukung penurunan berat badan, serta mengaktifkannya secara fisik segera setelah operasi, selama tahun pertama setelah operasi dan pada tahap perawatan selanjutnya.
Pandangan perawat tidak kalah signifikannya dalam tim bariatrik multidisiplin. Baik pada tahap awal ini memberi tahu pasien tentang mengumpulkan dokumen yang diperlukan, barang sehari-hari yang diperlukan selama tinggal di rumah sakit, mempersiapkan pasien untuk operasi, dll., Tetapi juga setelah prosedur. Perawatlah yang menangani pemberian obat, membalut luka pasca operasi, mendukung rehabilitasi, tetapi juga mendidik pasien tentang perawatan lebih lanjut setelah operasi.
Jika kita menyembuhkan obesitas dari kelebihan berat badan ...
Tidak akan banyak pasien obesitas yang membutuhkan pembedahan. Ini adalah salah satu kesimpulan utama yang didengar selama debat para ahli tentang sistem perawatan obesitas terkoordinasi di Polandia. Panel yang mengakhiri Konferensi Multidisiplin dengan judul "Wajah Bariatri Polandia - Cakrawala Baru". yang dipimpin oleh Dr. Małgorzata Sobotka-Gałązka, Direktur Institut Manajemen Kesehatan di Universitas Lazarski.
Solusi hukum dan organisasi apa yang harus diterapkan dalam sistem perawatan kesehatan Polandia untuk mengobati obesitas secara efektif? Menurut prof. dr hab. Magdalena Olszanecka-Glinianowicz, Presiden Masyarakat Polandia untuk Penelitian Obesitas, menganjurkan memperkenalkan spesialisasi obesitas di Polandia, perlu mendidik dokter perawatan primer dalam pengobatan obesitas pada tahap pertama perkembangan penyakit - kelebihan berat badan, obesitas tingkat 1 dan 2, dan spesialis pendukung: ahli diet, psikolog dan fisioterapis. Menurut Prof. Krzysztof Paśnik, kita perlu membuat pusat referensi bariatrik di Polandia yang akan menyediakan perawatan dan perawatan komprehensif bagi pasien obesitas.
“Kami hanya berharap pusat pengobatan obesitas akan merawat pasien obesitas, bukan penderita obesitas dari semua penyakit lainnya. Agar kami tidak membuat "ghetto medis" untuk satu kelompok pasien, alih-alih sistem yang mengintegrasikan orang gemuk ke dalam sistem perawatan kesehatan, Magdalena Gajda dari OD-WAGA Foundation memperingatkan.
Foto: Materi pers Medtronic Poland
PentingPoradnikzdrowie.pl mendukung pengobatan yang aman dan kehidupan bermartabat orang yang menderita obesitas.
Artikel ini tidak mengandung konten apa pun yang mendiskriminasi atau menstigmatisasi orang yang menderita obesitas.
Yayasan OD-WAGA
