Penyakit tiroid: penyebab, gejala, tes, pengobatan

Saat sedang sakit kelenjar tiroid tidak terasa sakit dan biasanya tidak bereaksi dalam waktu lama. Namun efek gangguan pada kerja kelenjar ini mempengaruhi seluruh tubuh. Penyakit tiroid - hipertiroidisme, hipotiroidisme, penyakit Hashimoto, penyakit Graves - tidak boleh dianggap enteng. Baca atau dengarkan apa arti gejala penyakit tiroid dan bagaimana pengobatannya.

Kelenjar tiroid terletak di depan leher, tepat di bawah laring. Ukurannya hanya kupu-kupu besar dan bahkan bentuknya agak mirip. Bobot rendah, tidak melebihi 30 gram, tidak sesuai dengan peran besar yang dimainkannya dalam tubuh. Kelenjar tiroid adalah kelenjar yang mengeluarkan hormon ke dalam darah, yang pentingnya dapat dibandingkan dengan kekuatan mesin yang dilengkapi dengan jet. Berkat mereka, Anda mendapatkan dorongan untuk hidup dan tubuh dapat berkembang dengan baik. Karena itu, penyakit tiroid jangan dianggap enteng.

Daftar Isi

Penyakit tiroid - gejala
Penyakit tiroid - penelitian
Penyakit kelenjar tiroid - diperlukan keseimbangan hormon
Penyakit tiroid - pengobatan: sebaiknya di tepi pantai
Penyakit tiroid - kelebihan yodium menyebabkan hipertiroidisme

Simak apa saja gejala penyakit tiroid dan cara pengobatannya. Ini adalah materi dari siklus MENDENGARKAN BAIK. Podcast dengan tips

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Penyakit tiroid - gejala

Hormon penting tersebut adalah tiroksin (disingkat T4) dan triiodothyronine (T3). Ada baiknya mengetahui tandanya, karena mungkin saja muncul pada rujukan ke laboratorium saat dokter ingin memeriksa kondisi kelenjar tiroid Anda. Ini mungkin disebabkan oleh pembesarannya, yang terasa baik di leher - yang dikenal sebagai gondok.

Tetapi juga terjadi bahwa gondok tidak dapat dilihat, dan ada gejala yang menunjukkan kerusakan fungsi kelenjar: sesak napas, tekanan, kesulitan menelan, yang tidak disebabkan oleh penyebab lain.

Dan mungkin juga ada penyakit yang sekilas sulit dikaitkan dengan fungsi kelenjar tiroid. Karena siapa yang akan mengasosiasikan insomnia, peningkatan keringat atau penurunan berat badan dengan zat yang beredar di dalam darah akibat kelenjar di pangkal leher?

Atau jantung berdebar, diare atau, sebaliknya, sembelit, berat badan bertambah, kulit kering? Sementara itu, itulah gejala penyakit tiroid.

Konsekuensi parah dari kekurangan hormon tiroid sejak lahir adalah kretinisme, yang dimanifestasikan oleh keterbelakangan sistem kerangka dan saraf.

Saat ini di Polandia anak-anak tidak lagi dilahirkan dengan cacat ini, penyebabnya adalah kekurangan yodium dalam makanan wanita hamil. Namun, sejauh ini wanita hamil adalah satu-satunya kelompok di negara kita yang berhasil diyakinkan oleh para dokter untuk mengonsumsi yodium dalam jumlah yang benar. Sisanya, karena alasan tertentu, hindari dalam makanan.

Tetapi mengapa kekurangan yodium yang menyebabkan kelenjar tiroid membesar? Bukankah seharusnya kekurangan itu justru menguranginya? Nah, jika kita membandingkan kelenjar tiroid dengan pabrik baja, hormonnya dengan baja, dan yodium dengan bahan mentah yang diperlukan untuk produksinya, pabrik akan mencoba mengkompensasi kekurangannya dengan segala cara, agar tidak menghentikan seluruh produksi.

Dan inilah yang terjadi pada kelenjar ini: dengan kekurangan yodium, kelenjar tiroid mengembang agar dapat terus memproduksi hormon dengan segala cara.

Penyakit tiroid - penelitian

Menguji tingkat hormon tiroid

Jika ingin memeriksa kondisi kelenjar tiroid, sebaiknya terlebih dahulu melakukan pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui kadar thyrotropin (TSH) dalam darah yang diproduksi oleh kelenjar pituitari dan yang disebutnya. triiodothyronine bebas (FT3 - Free T3) dan tiroksin bebas (FT4), yang tidak seperti T3 dan T4, tidak mengikat protein dalam serum.

Standar:

T3 dari 2 hingga 10 mU / l
T4 5 sampai 12 μg / dL
FT3 dari 2,3 menjadi 6,6 ng / ml
FT4 dari 0,9 hingga 2,4 ng / ml
(hasil di bawah normal berarti hipotiroidisme, sedangkan nilai di atas normal berarti hipertiroidisme)
TSH dari 0,27 menjadi 4,0 mU / l
(penurunan kadar TSH menunjukkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif, peningkatan kadar TSH menunjukkan kelenjar tiroid yang kurang aktif).

Selain mengukur kadar hormon dalam darah, kelenjar tiroid bisa diperiksa untuk mengetahui strukturnya dan kemampuannya dalam menghasilkan hormon.

Ultrasonografi kelenjar tiroid

Ini menunjukkan nodul kecil yang mungkin tidak terlihat pada skintigrafi, serta semua jaringan kelenjar tidak mengumpulkan radioisotop. Dokter mengambil gambar kelenjar tiroid di layar komputer menggunakan gelombang ultrasonik yang dihasilkan oleh kepala, yang ditempatkan pada kulit tepat di atas kelenjar yang diperiksa. Tidak ada kontraindikasi untuk tes ini.

Scintigraphy (SCC), yaitu pemeriksaan radioisotop pada kelenjar tiroid

Menggunakan isotop radioaktif. Mereka biasanya technetium atau yodium radioaktif. Tujuan dari pemeriksaan ini adalah untuk menentukan posisi dan ukuran gondok serta untuk mengetahui sifat dari nodul (penebalan) pada permukaannya.

Tes, meskipun namanya terdengar menakutkan, ternyata aman. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan dan menyusui. Pasien diberi penanda (elemen) secara oral atau intravena, diletakkan di atas meja khusus, letakkan bagian bawah leher di bawah alat dengan sensor.

Hasilnya berupa gambar organ yang diperiksa dicetak oleh komputer. Nodul yang tidak mengakumulasi radioisotop bersifat "dingin" dan dapat mengindikasikan bahaya perubahan neoplastik. Benjolan "panas" yang menumpuk penanda mungkin menunjukkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif.

Biopsi aspirasi jarum halus

Berkat itu, fragmen jaringan yang sakit dapat dikumpulkan untuk pemeriksaan histologis. Biopsi dilakukan dengan menggunakan jarum khusus yang dimasukkan ke dalam kelenjar, lalu jaringan dikeluarkan dengan semprit. Ini bukanlah prosedur yang menyakitkan atau berbahaya. Ini memungkinkan untuk menentukan sifat dari kemungkinan perubahan neoplastik dan, dalam kasus kanker, memulai pengobatan sesegera mungkin.

Penyakit kelenjar tiroid - diperlukan keseimbangan hormon

Otak, atau lebih tepatnya kelenjar pituitari yang terletak di dasarnya, juga berperan dalam mekanisme produksi hormon di kelenjar tiroid. Dalam kondisi normal, kelenjar pituitari mengatur sekresi tiroksin dan triiodotironin.

Ketika kelenjar tiroid memberi sinyal bahwa ada penurunan jumlah hormon yang beredar di dalam darah, kelenjar pituitari mulai memproduksi hormon lain, tirotropin (TSH), yang menstimulasi sel-sel tiroid untuk mengeluarkan T3 dan T4.

Ketika yodium kekurangan, kelenjar tiroid menghasilkan peningkatan jumlah hormon T3, tetapi masih terasa tidak ada cukup hormon dalam serum. Oleh karena itu, kelenjar pituitari menginformasikannya, yang mengeluarkan tirotropin yang memobilisasi sel tiroid untuk meningkatkan produksi. Dengan cara ini, kelenjar tumbuh dan mekanisme umpan balik mendorong dirinya sendiri secara negatif.

Oleh karena itu, pengobatan penyakit tiroid merupakan tindakan penyeimbangan yang sulit yang tidak dapat dilakukan secara tidak tepat ke segala arah. Keseimbangan halus antara kelenjar pituitari, kelenjar tiroid dan hormon yang beredar dalam aliran darah harus dijaga setiap saat. Anda dapat membantunya dengan diet yang tepat dan menghabiskan liburan di tepi pantai, karena ini adalah satu-satunya cara alami untuk memasok tiroid dengan jumlah yodium yang tepat.

Penyakit tiroid - pengobatan: sebaiknya di tepi pantai

Pengobatan menjadi tertarik pada yodium hanya pada awal abad ke-20, ketika perannya dalam mengurangi hiperplasia tiroid dihargai. Pada tahun 1909, American David Marine mulai mempelajari pengobatan yodium untuk gondok, dan sepuluh tahun kemudian di Swiss penambahan kalium iodida ke garam meja dimulai. Para dokter prihatin dengan tingginya insiden penyakit tiroid di kalangan remaja yang tinggal di Pegunungan Alpen. Jadi mereka mulai melengkapi kekurangan yodium dalam makanan mereka dengan tablet garam beryodium.

Yodium disebut mikroelemen atau elemen jejak, karena hanya diperlukan tubuh dalam jumlah kecil (jumlah yodium optimal dalam makanan harus berkisar antara 120 hingga 150 μg). Sayangnya, ini jarang ditemukan di alam. Dalam bentuk senyawa kimia, ini terjadi di air laut dan di banyak air asin alami - sehingga hanya beberapa alga dan ikan laut yang dapat mengakumulasi.

Kita tidak makan alga, ikan - kita harus sesering mungkin, karena di samping garam beryodium itu adalah sumber terbaik mikronutrien yang berharga ini.

Pada orang yang tinggal di sabuk pantai 12 km, gondok netral, yang disebabkan oleh hipotiroidisme dan pengurangan asupan yodium, adalah yang paling jarang terjadi, mungkin karena iklim dan lebih banyak ikan yang dimakan.

Penyakit tiroid - kelebihan yodium menyebabkan hipertiroidisme

Penyebab pembesaran tiroid tidak harus dilihat hanya pada kekurangan yodium dalam makanan. Logam berat (misalnya fluor, kadmium, merkuri, timbal) yang ada di lingkungan keracunan dan kekurangan elemen jejak lainnya (selenium, magnesium, tembaga) juga memiliki efek yang mudah menguap. Namun, untuk pemeliharaan fungsi kelenjar tiroid yang tepat, yang menghasilkan hormon dari yodium, hanya elemen ini yang sangat penting.

Ada juga situasi terbalik, ketika kelebihan yodium dapat menyebabkan perkembangan hiperfungsi kelenjar dan penyakit Graves, dengan kelumpuhan otot mata dan eksophthalmos karakteristik bola mata. Pada orang-orang ini, asupan yodium tidak dianjurkan, dan penyakitnya sendiri biasanya bersifat autoimun.

Wanita, karena kepekaan mereka yang lebih besar terhadap permainan hormonal dan pengaruh estrogen, memiliki kecenderungan yang meningkat untuk mengembangkan penyakit autoimun - dan oleh karena itu hipertiroidisme terjadi pada mereka beberapa kali lebih sering daripada pada pria (hipotiroidisme, seringkali dalam bentuk penyakit Hashimoto, juga terjadi pada wanita sampai 5 kali lebih sering dibandingkan pria).

Hipotiroidisme ringan biasanya ringan, tetapi sering terjadi - prevalensinya pada populasi umum (terutama di antara wanita yang lebih tua) diperkirakan mencapai 10%. Namun, pembesaran kelenjar tiroid yang disebabkan oleh hipotiroidisme mungkin merupakan faktor risiko berbahaya pada kanker.

Di Polandia, insiden kanker tiroid meningkat, terutama di luar wilayah pesisir, yaitu di mana kekurangan yodium tertinggi. Jadi mari kita pikirkan profilaksis pada waktunya dan jangan kaget dengan konsekuensi serius dari tidak tertarik pada organ kecil - meski tak ternilai harganya ini.