Chlamydia trachomatis (chlamydia): tiga spesies, penyakit berbeda

Infeksi klamidia sangat umum tetapi sering kali diremehkan, meskipun faktanya dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius. Apa yang perlu Anda ketahui tentang Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, dan Chlamydia psittaci? Penyakit apa yang dapat disebabkan oleh klamidia, bagaimana pengobatannya dan dapatkah infeksi dihindari?

Klamidia adalah bakteri intraseluler gram negatif, yang berarti setelah memasuki tubuh manusia, mereka menembus ke dalam sel dan berkembang biak di sana, lalu menyebar bersama darah. Ada tiga spesies bakteri yang diketahui, yang masing-masing menyebabkan penyakit dengan gejala berbeda. Yang paling umum adalah Chlamydia trachomatisyang ditularkan secara seksual. Ini lagi Chlamydia pneumoniaeyang menyebar melalui tetesan. Ketiga - Chlamydia psittaci, kami terinfeksi dari burung.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae Ini disebarkan melalui tetesan, tetapi bentuknya berbeda secara antigen dari jenis bakteri ini. Gejala infeksi mungkin termasuk radang tenggorokan, bronkitis, sinusitis paranasal atau pneumonia. Konsekuensi dari infeksi adalah kerusakan pada epitel siliaris di bronkus, dan terkadang penyetelan ulang alergi pada tubuh, yang menyebabkan asma bronkial, penyakit selesema kronis, faringitis kronis atau sinusitis kronis. Nyeri sendi dan artritis mungkin merupakan gejala infeksi lainnya.

Laporan ilmiah terbaru menunjukkan bahwa Chlamydia pneumoniae dan Helicobacter pylori merupakan bakteri yang diduga mempengaruhi perkembangan penyakit jantung koroner, atau dengan kata lain penyakit jantung iskemik.

Prevalensi bakteri cukup besar. Terutama orang muda dan orang tua yang menderita karenanya. Yang terakhir ini biasanya berkembang menjadi pneumonia parah yang dapat mengancam jiwa.

Pengobatan bentuk infeksi ini tidaklah mudah, karena bakteri ini kebal terhadap antibiotik beta-laktam (penisilin, sefalosporin, monobaktam), yang cukup umum digunakan untuk melawan infeksi bakteri.

Sayangnya, pengujian infeksi sangat jarang dilakukan. Tapi itu bisa dilakukan dengan bayaran. Tes yang paling populer adalah tes ELISA, yang mengukur tingkat imunoglobulin spesifik dalam darah. Deteksi antibodi IgM menunjukkan perkembangan infeksi, dan deteksi antibodi IgG - infeksi jangka panjang atau masa lalu. Ketika antibodi IgA diuji, infeksi menjadi kronis.

Baca juga: Chlamydia dalam kehamilan - selesaikan tes Anda. Apa risiko chlamydiosis ... Lambliosis (infeksi lamblia) pada anak-anak - gejala dan pengobatan Infeksi intim: trikomoniasis, mikosis, chlamydiosis, vaginosis, herpes

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis adalah masalah kesehatan terbesar, dan ini karena berbagai strainnya (serotipe, 20 telah terdeteksi sejauh ini) dapat menyebabkan banyak penyakit. Itu ditularkan secara seksual, tetapi juga saat melahirkan dari ibu ke anak.

Orang muda yang memulai hubungan seksual tanpa perlindungan yang tepat (kondom), orang yang melakukan perilaku seksual berisiko dan memiliki banyak pasangan lebih mungkin tertular bakteri tersebut. Klamidia lebih sering terdeteksi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral.

Namun, hal ini tidak terkait dengan pil kontrasepsi itu sendiri, melainkan dengan perilaku seksual yang lebih rileks.

Jenis bakteri yang berbeda menyebabkan kondisi medis yang berbeda pula. Beberapa menyebabkan trachoma, penyakit mata yang tidak lagi terjadi di Polandia, yang lain - uretritis, epididimitis, dan prostatitis pada pria.

Pada wanita yang terinfeksi, bakteri menyebabkan erosi pada serviks (50% kasus) dan kista. Ini juga menyebabkan radang kelenjar Bartholin, radang saluran tuba, infertilitas sekunder dan perihepatitis.

Bayi baru lahir yang terinfeksi terkadang mengalami eyeballitis, konjungtivitis, atau pneumonia. Komplikasi lain dari infeksi adalah artritis, faringitis, dan bahkan artritis reaktif.

Segera setelah terinfeksi, tidak ada gejala yang dirasakan. Hanya setelah 7-14 hari wanita mengalami keputihan yang banyak, nyeri saat buang air kecil, dan pendarahan setelah hubungan seksual.

Mengabaikan infeksi klamidia bahkan dapat menyebabkan perubahan neoplastik pada organ reproduksi.

Pria yang terinfeksi mengalami sensasi terbakar saat buang air kecil. Namun, seiring waktu, penyakit ini berkurang dan penyakit lain muncul, seperti sendi yang sakit, yang sering disalahartikan sebagai rheumatoid arthritis (kadang-kadang juga diobati menurut diagnosis yang salah). Tetapi juga terjadi bahwa tidak ada hal buruk yang terjadi di tubuh tentang gejala pertama, tidak terlalu jelas, karena bakteri dapat tetap tidak aktif selama bertahun-tahun. Ketika bakteri akhirnya terbangun, gejalanya khas dari penyakit lain. Paling sering mereka mempengaruhi sistem genitourinari. Mungkin ada nyeri panggul, nyeri saat berhubungan, keputihan bernanah, infeksi kelenjar bartholin gonokokal, endometritis.

Infeksi klamidia sering didiagnosis pada wanita yang mengalami kesulitan hamil atau mengalami kehamilan. Perubahan yang disebabkan oleh bakteri pada mukosa organ reproduksi dapat menyebabkan penyumbatan saluran tuba, perlengketan, kemandulan, atau kehamilan ektopik. Infeksi endometrium dapat mencegah implantasi yang benar dari sel telur yang telah dibuahi, yang menyebabkan aborsi spontan. Dalam kasus infeksi bakteri ini, kecil kemungkinan terjadinya fertilisasi in vitro. Risiko penularan infeksi dari ibu ke anak selama persalinan normal hampir 80%. Ini dapat menyebabkan mata, konjungtivitis atau pneumonia pada anak.

Anak-anak dari ibu yang terinfeksi Chlamydia trachomatis mereka terlahir lebih kecil dan lebih ringan.

Pengobatan infeksi klamidia melibatkan penggunaan antibiotik, tetapi agar pengobatan efektif, kedua pasangan harus menjalani pengobatan. Anak-anak juga diberikan antibiotik, tetapi dengan jadwal yang sedikit berbeda dari orang dewasa. 5 hingga 6 minggu setelah menghentikan pengobatan, pengujian ulang harus dilakukan untuk memastikan kesembuhan. Tidak ada gunanya melakukan penelitian terlebih dahulu, karena bakteri mungkin masih ada di dalam tubuh.

Penting

Penelitian yang menargetkan klamidia

• tes darah yang menguji tingkat imunoglobulin IgM dan IgG - diganti oleh Dana Kesehatan Nasional, tetapi dengan efisiensi di bawah 80%;
• tes yang terdiri dari melihat sediaan di bawah mikroskop atau spektrofotometer adalah 80% efektif - diganti di bawah Dana Kesehatan Nasional;
• tes enzim - dapat dilakukan di kantor ginekolog, tetapi sensitivitasnya rendah dan hasilnya tidak dapat diandalkan - diganti di bawah Dana Kesehatan Nasional;
• tes kultur sel paling efektif 80%, yaitu mungkin tidak mendeteksi keberadaan bakteri, meskipun mereka ada (misalnya karena kematian sel selama pengangkutan) - diganti rugi di bawah Dana Kesehatan Nasional;
• tes molekuler (tes DNA, juga dikenal sebagai PCR atau tes genetik) dengan efisiensi lebih dari 98%, tidak diganti di bawah Dana Kesehatan Nasional - biaya kit pengumpulan dengan tes tersebut sekitar PLN 160.

Chlamydia psittaci - ornithosis

Chlamydia psittaci ini terutama penyakit burung, tetapi manusia dapat tertular dari hampir semua spesies burung. Tetapi ada juga infeksi yang diketahui dari orang sakit. Ini sangat berbahaya bagi manusia, dan penyakitnya sendiri jauh lebih parah. Bakteri masuk ke tubuh melalui saluran pernapasan, dari mana mereka dibawa melalui darah ke sel-sel limpa, hati, dan alveoli. Dinding alveoli dan endotel jaringan paru-paru mati dan mengalami perubahan nekrotik atau hemoragik. Masa inkubasinya biasanya 1-2 minggu.

Timbulnya penyakit bisa akut, dengan demam lebih dari 40 ° C dan menggigil hebat. Lebih sering, bagaimanapun, penyakit berkembang perlahan. Itu disertai sakit kepala, batuk kering dan menggonggong, nyeri pleura. Ada juga efusi di rongga pleura. Dalam kasus yang parah, peradangan otot jantung atau perikardium dapat terjadi. Ketika bakteri menyerang paru-paru, itu menyebabkan sesak napas dan sianosis. Gejala infeksi lainnya adalah nyeri otot, otot kaku dan leher kaku.

Orang sakit selalu gelisah, terkadang depresi, tidak bisa tidur.

Beberapa yang terinfeksi mengalami sakit perut, mual, muntah, dan diare. Ada juga pembesaran limpa dan hati. Infeksinya mungkin ringan, dengan hanya perubahan kecil di paru-paru, dan pasien sembuh setelah 3-4 minggu.

Infeksi dapat menyebabkan anemia karena bakteri mengeluarkan racun yang merusak endotel pembuluh arteri, vena dan kapiler, menyebabkan semua jenis perdarahan tersembunyi. Penyakit ini didiagnosis setelah pemeriksaan bahan yang dikumpulkan dari paru-paru, dahak dan darah. Perawatan didasarkan pada penggunaan antibiotik. Bila penyakitnya parah, penderita harus dirawat di rumah sakit.

Penting

Klamidia pada anak-anak

Infeksi bakteri Chlamydia trachomatis Penularannya dari ibu ke anak biasanya selama persalinan alami, jadi menularkan ibu harus menjadi indikasi untuk operasi caesar. Tes semacam itu jarang dilakukan sebelum persalinan, padahal setiap tahun sekitar 25% bayi baru lahir dan bayi yang dirawat di rumah sakit karena penyakit pernafasan adalah anak yang terinfeksi klamidia ini. Anak-anak yang terinfeksi Chlamydia pneumoniae mereka sering menderita infeksi saluran pernafasan, radang telinga, sinus, bronkus dan paru-paru. Penyeka saluran pernapasan atas atau tes dahak (sebagai bagian dari Dana Kesehatan Nasional) bukanlah tes yang dapat diandalkan. Tes darah untuk antibodi IgM dan IgG harus dilakukan dengan biaya sendiri untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang infeksi tersebut.

Chlamydia - nasihat ahli

• Hidup bersama orang yang menderita klamidia dan gejala infeksinya

Apakah saya harus mengalami gejala klamidia? Saya bertanya karena pasangan saya pernah dan memberi tahu saya bahwa dia sakit setelah berhubungan. Dan saya tidak memiliki gejala klamidia dan tidak tahu apakah saya sakit.

Barbara Grzechocińska menjawab
Asisten profesor di Departemen dan Klinik Obstetri dan Ginekologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Saya menerima secara pribadi di Warsawa di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran setiap hari dari jam 8 pagi sampai jam 8 malam)

Gejala klinis infeksi klamidia adalah keluarnya cairan bernanah dari saluran serviks dan uretra, dan mungkin juga ada tanda-tanda adnitis. Namun, gejala ini tidak selalu terjadi, dan dalam kasus infeksi yang terlambat didiagnosis, gejala tersebut muncul hanya setelah komplikasi berupa saluran tuba yang tersumbat. Infeksi ditularkan secara seksual. Saya tidak menganjurkan melakukan kontak seksual dengan orang yang terinfeksi sampai mereka sembuh. Jika kontak seperti itu telah terjadi, saran saya adalah menjalani tes dan perawatan.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

• Tes apa yang akan mendeteksi bakteri Chlamydia trachomatis?

Saya berencana untuk mencoba seorang anak, saya lakukan pemeriksaan untuk chlamydia trachomatis dan saya memiliki hasil yang bervariasi, yaitu ternyata saya sekarang sehat, tetapi saya perlu tahu apakah saya pernah kontak dengan bakteri ini karena saya takut bakteri tersebut "tidak aktif" atau saya mungkin telah menginfeksi suami saya lebih awal. Saya meminta interpretasi:

• IgG: 16.55 (equivocal) pada 04/06/2014
• IgM: 0,18 (negatif) pada 06/11/2014. IgG: 18.81 (equivocal) pada 16/06/2014
• IgM: 0,25 (negatif) pada 06/16/2014
• IgA: 031 (negatif) per 06/16/2014

Saya mengulangi tes dua kali dan IgG masih belum meyakinkan. Apakah ini berarti ada kontak dengan bakteri, misalnya, sejak lama? Adakah cara lain untuk memeriksa apakah telah terjadi kontak dengan bakteri? Sehingga tidak ada keraguan? Selain itu, saya tertarik apakah bakteri ini menyebabkan kerusakan pada tubuh hanya dengan menunjukkan gejala, penyakit, atau jika tidak ada gejala, maka tidak ada hal buruk yang terjadi baik pada wanita maupun pria?

Barbara Grzechocińska menjawab
Asisten profesor di Departemen dan Klinik Obstetri dan Ginekologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Saya menerima secara pribadi di Warsawa di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran setiap hari dari jam 8 pagi sampai jam 8 malam)

Saya kira Anda melakukan tes darah. Penelitian ini tidak berwibawa. Lebih baik melakukan tes apusan serviks untuk klamidia.

Gejala infeksi klamidia bisa sangat jelas, tetapi juga bisa disembunyikan dan oleh karena itu diagnosisnya tidak klinis, tetapi tes untuk klamidia di serviks atau uretra dilakukan.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.

• Apakah pap smear mendeteksi klamidia?

Setelah tes Pap smear terakhir saya, saya didiagnosis menderita Chlamydia. Saya dalam hubungan yang stabil, kami tidak memiliki lompatan samping jadi dari mana asalnya? Bolehkah dokter kandungan saya meresepkan obat untuk saya dan pasangan agar kami bisa sembuh pada saat bersamaan, atau apakah dia harus ke urolog?

Dia menjawab Barbara Grzechocińska
Asisten profesor di Departemen dan Klinik Obstetri dan Ginekologi di Universitas Kedokteran Warsawa. Saya menerima secara pribadi di Warsawa di ul. Krasińskiego 16 m 50 (pendaftaran setiap hari dari jam 8 pagi sampai jam 8 malam)

Saya meragukan diagnosis infeksi Chlamydia. Jenis infeksi ini tidak didiagnosis pada tes Pap. Saya menyarankan Anda untuk berbicara dengan dokter Anda tentang hal ini dan melakukan tes untuk itu. Infeksi klamidia ditularkan secara seksual, tetapi penyelidikan epidemiologis harus dilakukan untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana infeksi terjadi, yang tidak mungkin dilakukan secara online.

Ingatlah bahwa jawaban ahli kami informatif dan tidak akan menggantikan kunjungan ke dokter.