Leukemia limfosit (CLL) - penyebab, gejala dan pengobatan

Leukemia limfositik kronis (CLL) adalah bentuk paling umum dari kanker darah pada orang dewasa. Leukemia limfositik kronis memiliki perjalanan yang bervariasi. CLL bisa ringan selama bertahun-tahun dan mungkin tidak memerlukan pengobatan atau agresif dan, meskipun pengobatan refrakter, menyebabkan kematian. Apa penyebab dan gejala leukemia limfositik kronis? Apa pengobatannya?

Untuk melihat video ini, harap aktifkan JavaScript, dan pertimbangkan untuk meningkatkan versi ke browser web yang mendukung video HTML5

Daftar Isi

1. Leukemia limfositik kronis - penyebab
2. Leukemia limfositik kronis - gejala
3. Leukemia limfositik kronis - diagnosis
4. Leukemia limfositik kronis - pengobatan
5. Leukemia limfositik kronis - prognosis

Leukemia limfositik kronis (CLL) (atau CLL - leukemia limfositik kronis) adalah kanker darah yang termasuk dalam kelompok leukemia limfositik kronis.

Esensinya adalah penggandaan dan akumulasi limfosit kanker (sel darah putih) yang tidak terkendali di dalam darah dan sumsum tulang, dan seiring waktu juga di kelenjar getah bening, limpa dan hati.

Saat penyakit berkembang, mereka "menggantikan" sel darah yang sehat dan terus berkembang.

Dalam 90 persen. leukemia sel B, Pembunuh Alami jarang terjadi.

Leukemia limfositik kronis (CLL) adalah salah satu kanker darah yang paling sering didiagnosis di Polandia.

Leukemia limfositik kronis adalah jenis leukemia yang paling sering didiagnosis pada orang dewasa, terhitung 25-30% dari populasi. semua leukemia.

Ini didiagnosis terutama pada orang tua - sebanyak 70 persen. Pasien CLL adalah orang yang berusia di atas 65 tahun.

Saat ini, penyakit menyerang 17 ribu orang. Namun, para ahli menekankan bahwa kelompok pasien akan bertambah setiap tahun.

Yang penting 7 persen itu. pasien berjuang dengan bentuk agresif dari leukemia limfositik kronis. Bentuk leukemia ini resisten terhadap pengobatan dan, meskipun dengan terapi, berkembang seolah-olah tidak diobati, dalam situasi seperti itu kelangsungan hidup pasien adalah antara 3-4 tahun.

Leukemia limfositik kronis - penyebab

Ilmuwan berspekulasi bahwa kecenderungan genetik mungkin merupakan faktor etiologi, karena kasus penyakit telah ditemukan dalam keluarga.

Penyebab leukemia limfositik kronis tidak diketahui.

Pada akarnya, seperti pada banyak kanker, terdapat mutasi genetik, terdeteksi pada lebih dari 80% pasien yang menderita leukemia limfositik kronis.

Leukemia limfositik kronis - gejala

Perjalanan leukemia limfositik kronis bervariasi dan seringkali tanpa gejala.

Sekitar 30 persen. pasien yang didiagnosis tidak memiliki gejala penyakit apapun. Pada pasien lainnya, gejala mungkin berbeda dan tidak spesifik, tergantung pada stadium penyakitnya.

Sekitar 30 persen pada pasien, penyakit ini tidak menimbulkan gejala apapun.

Gejala leukemia limfositik kronis yang paling umum adalah pembesaran kelenjar getah bening perifer (limfadenopati) tanpa rasa sakit dan kelelahan. Gejala lainnya, seperti:

• penurunan berat badan lebih dari 10% dalam waktu 6 bulan
• suhu tubuh tinggi selama lebih dari 2 minggu
• keringat malam

mereka terjadi pada sekitar 10 persen. sakit.

Pada pasien lain, gejala utama penyakit ini dapat berupa komplikasi yang terkait dengan CLL, seperti penurunan sel darah merah dan trombosit, penurunan kekebalan dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

30% pasien leukemia tidak memiliki gejala pada saat diagnosis

Sumber: Youtube.com

Leukemia limfositik kronis - diagnosis

Tes darah adalah dasar dari diagnosa. Diagnosis akhir dibuat ketika limfositosis darah, yaitu peningkatan jumlah limfosit dalam darah, yang tidak dapat dijelaskan oleh penyakit lain, berlangsung selama lebih dari tiga bulan.

Di Polandia, akses ke spesialis dan tes sitogenetik, yang diperlukan untuk pemilihan terapi yang efektif, dibatasi.

Persentase pasien yang menjalani tes ini tidak melebihi 20%.

Yang penting, ada juga kekurangan ahli hematologi di Polandia.

Saat ini, untuk 100.000 orang-orang ada 1,3 ribuan. ahli hematologi, yang merupakan salah satu indikator terburuk di seluruh Eropa. Akibatnya adalah antrian panjang dan waktu tunggu yang diperpanjang untuk konsultasi medis.

Leukemia limfositik kronis - pengobatan

Farmakoterapi memainkan peran utama dalam pengobatan leukemia limfositik kronis.

Saat ini, standar perawatan dalam banyak kasus adalah kemoterapi yang dikombinasikan dengan imunoterapi.

CLL tetap merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, kecuali dalam beberapa kasus di mana transplantasi sumsum tulang dari keluarga atau donor yang tidak terkait, yang disebut transplantasi alogenik (alloSCT).

Prosedur ini dilakukan hanya pada orang muda (<65 tahun) dan dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi dan mortalitas yang tinggi.

Sejauh ini, tujuan pengobatannya adalah menghilangkan gejala umum, melawan sitopenia, dan mengontrol jumlah leukosit.

Saat ini, karena pengenalan metode pengobatan baru, tujuannya adalah - terutama pada orang yang lebih muda - untuk mencapai remisi total, atau bahkan memberantas penyakit sisa, yang memperpanjang kelangsungan hidup bebas penyakit dan keseluruhan.

Saat ini, tantangan terapeutik terbesar adalah pengobatan pasien dengan CLL agresif.

- Obat standar yang tersedia saat ini tidak bekerja pada bentuk agresif leukemia limfositik kronis. Pasien, asalkan masih muda dan tidak memiliki penyakit penyerta lainnya, hanya dapat diobati dengan transplantasi sumsum tulang. Di sisi lain, lansia tidak dapat menjalani perawatan ini karena toksisitasnya, oleh karena itu mereka memerlukan perawatan yang berbeda. Obat yang ditargetkan diperlukan yang menghambat enzim individu yang penting untuk perkembangan leukemia, kata kantor Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak, konsultan nasional di bidang hematologi.

Lebih dari 3 tahun yang lalu, pengobatan tidak berdaya dan tidak memiliki proposisi untuk pasien dengan bentuk agresif leukemia limfositik kronis, terapi inovatif yang terdaftar empat tahun lalu - obat target molekul kecil dan antibodi monoklonal - ternyata merupakan terobosan dalam pengobatan kelompok pasien ini.

- Kemajuan di bidang pengobatan kanker darah terutama menyangkut pengenalan obat baru dan obat baru yang ditargetkan. Mereka berasal dari dua kelompok teknologi. Di satu sisi, ini adalah antibodi monoklonal, dan di sisi lain, molekul kecil, obat sintetis, yang merupakan penghambat spesifik gen yang bertanggung jawab atas perilaku neoplastik sel - jelas agensi Prof. Newseria Biznes. Wiesław Jędrzejczak.

Seperti yang ditunjukkan oleh penulis Buku Putih, Polandia saat ini satu-satunya negara di Eropa Tengah dan Timur yang tidak menawarkan terapi yang efektif untuk pasien dengan CLL agresif.

- Orang sakit ini harus "mati lampu". Mereka tidak memiliki akses ke terapi modern karena tidak diganti di Polandia. Tidak hanya pasien dan seluruh keluarganya yang menderita secara mental, tetapi mereka belum memiliki pilihan pengobatan yang tersedia di Republik Ceko dan Hongaria, misalnya. Ini adalah situasi yang sangat dramatis dan kami akan berjuang untuk memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan yang tepat - kata agen Newseria Jacek Gugulski, presiden Asosiasi PBSz, Konsilium Pasien Kanker Darah.

Ada kemungkinan pasien dengan leukemia limfositik kronis

Sumber: biznes.newseria.pl

Leukemia limfositik kronis - prognosis

Leukemia limfositik kronis ringan pada 1/3 kasus, dengan waktu bertahan hidup mencapai 10-20 tahun.

Dalam kasus lain, penyakit ini mungkin agresif sejak awal dan menyebabkan kematian dalam beberapa tahun atau setelah perjalanan ringan, dapat mengakibatkan komplikasi parah dan kematian.

Sumber: "Buku Putih - Laporan Leukemia Limfositik Kronis", Maret 2017.